감염병 연구자가 보조금 신청서를 위한 연구 전략 섹션을 작성할 때, 그는/그녀는 이 특정 질병이 왜 독특하게 흉악하고 자금 지원의 가치가 있는지 설명하는 것으로 시작합니다. 아마도 이 질병은 사망률이 높거나, 치료 비용이 많이 들거나, 인구가 증가하고 있을 것입니다.
질병을 진단하기 어렵거나, 현재 치료법이 잘 먹히지 않거나, 미생물이 예전에 잘 먹히던 치료법에 점점 더 내성을 가지고 있거나, 성공적인 백신이 없을 수도 있습니다. 모든 연구자는 이런 문제를 가능한 한 많이 강조하는데, 그 이유는 보조금 심사자들이 해결해야 할 중요한 문제가 있다는 것을, 또는 적어도 더 잘 이해해야 한다는 것을 이해하기를 원하기 때문입니다.
저는 침습성 아스페르길루스증의 모델을 연구하고 있으며, 소개 "스카라그래프"를 너무 과장할 필요가 없습니다. 왜냐하면 그것은 끔찍한 감염이기 때문입니다. 병원성 곰팡이 아스 페르 길 루스 푸 미가 투스 면역이 억제되거나 결핍된 사람들에게 이 질병을 유발하지만 건강한 사람들에게는 사실상 존재하지 않습니다. 흔하지는 않지만 아스페르길루스증의 주요 문제는 사망률이 50%가 넘고 의학의 발전으로 면역이 억제되거나 결핍된 사람들의 수가 계속 증가하고 있다는 것입니다. 왜냐하면 그들이 더 오래 살고 어느 정도 정상적으로 살 수 있게 되었기 때문입니다.
더 나쁜 것은 항진균제가 그렇게 좋지 않다는 것입니다. 많은 항균제처럼 접촉 시 죽이지 않습니다. 종종 항진균제는 단순히 감염을 억제합니다. 게다가 항진균제에 사용되는 동일한 계열의 화합물이 농업에도 사용되기 때문에 더 넓은 환경이 내성을 선택하고 내성 균주를 찾는 것이 더 쉬워지고 있습니다. 실제로 많은 문제를 해결해야 하는 끔찍한 질병입니다. 다른 침습성 진균 감염의 경우도 비슷합니다.
HBO TV 쇼 우리의 마지막 곰팡이가 인간을 감염시켜 좀비 종말을 초래하는 줄거리를 다루고 있으며, 미디어 매체에서 곰팡이 전염병에 대한 기사가 홍수처럼 쏟아졌습니다. BBC, 운, NPR, 포브스등등. 어떤 것들은 다른 것보다 더 과장되었지만, 주된 메시지는 곰팡이 병원균에 대한 연구가 부족하고, 제대로 치료되지 않았으며, 곰팡이 전염병이 발생할 가능성이 있다는 것이었습니다(마지막을 제외하고는 모두 사실이지만 가능성은 낮습니다).
나는 이 저자들 중 일부가 곰팡이 좀비 종말이 일어날 가능성은 극히 낮다는 당연한 사실을 말한 데 대해 인정할 것입니다(즉, 일어나지 않을 것입니다). 곰팡이는 우리의 마지막 매우 매우 느슨하게 기반을 두고 있습니다 편측편두동충은 개미를 감염시키고 본질적으로 개미의 몸을 차지하는 곰팡이 (즉, 좀비로 만드는 것). 인간과 동등한 존재는 존재하지 않으며, 갑자기 나타날 가능성도 거의 없습니다.
그러나 곰팡이 종말론이라는 주제는 최신 미디어 기사에서 계속해서 다시 등장합니다. 유선 제목이 "곰팡이 종말에 대한 전투는 이제 시작일 뿐이다” 파멸적인 제목은 눈길을 끌기 위한 것이며 내가 썼듯이 미생물 행성에 대한 두려움, 두려움을 파는 것은 항상 마법처럼 효과가 있습니다. 제 요점을 증명합니다. 이 제목은 지나치게 두려움을 조장하는 것이고, 이제 저는 그것에 대한 기사를 쓰고 있습니다.
제목이 몹시 짜증나는 글이지만, 기사는 몇 가지 좋은 요점을 제기한 다음, 그 요점을 과장해서 이야기합니다.
- 칸디다 아 우리 스 사람 간에 전파될 수 있는 새로운 감염성 효모로, 이는 진균에서는 흔치 않은 일이며, 많은 항진균제에 내성이 있습니다. 2016년에 식별된 이후로 10,000건 이상의 사례가 보고되었습니다. 사실입니다.
- 다른 많은 곰팡이 감염의 발생률이 증가하고 있습니다.
"우리는 곰팡이 감염에 대한 좋은 감시를 하지 못합니다." 감염병 전문의이자 CDC 진균성 질환 부서장인 톰 칠러는 인정합니다. "그래서 완전히 데이터 중심의 답변을 하기는 어렵습니다. 하지만 확실히 증가하고 있다는 느낌입니다."
- 저자가 제시한 진균 감염 증가에 대한 첫 번째 설명은 이미 여러분에게 익숙할 것입니다.
여러 가지 답이 있을 수 있습니다. 만성 질환을 앓으며 더 오래 사는 사람이 늘고 있으며, 면역 체계가 약해 취약해집니다.
저는 이것이 증가의 대부분을 설명한다고 생각합니다. 더 취약한 사람들이 있고, 예상치 못한 곳에서도 모든 곳에서 증가하고 있습니다. 예를 들어 인도에서는 통제되지 않은 당뇨병이 극적으로 증가했고, 통제되지 않은 당뇨병 환자에게 감염되는 눈의 진균 감염인 무코르미코시스도 증가했습니다. 놀랄 일이 아닙니다.
- 이제 더욱 선정적인 이야기가 나옵니다.
그러나 문제는 곰팡이 질병이 더 빈번해졌다는 것만이 아닙니다. 새로운 병원균이 출현하고 기존 병원균이 사라지고 있다는 것도 문제입니다. 새로운 영토를 주장하다전문가들이 그토록 광범위한 영향을 미칠 수 있는 것이 무엇인지 상상하려고 할 때 그들은 문제가 다음과 같은 가능성에 도달합니다. 기후 변화.
환경에 발생하는 나쁜 일에 대한 모호한 포괄적 용어가 있습니다. 모든 악천후 관찰에서 이를 뒷받침하는 것처럼 보입니다. 기후 변화(조금 비슷하게 들립니다. 긴 COVID, 그렇지 않나요?). 물론 기후는 변하고 있고, 항상 그래왔습니다. 때로는 느리게 변하고, 때로는 더 빨리 변합니다. 하지만 기후 변화의 종말론자들에게는 곧 다가오고 있으며, 그것은 모두 우리의 잘못이고, 우리가 차와 고기를 포기하지 않는다면 우리에게 매우 큰 피해를 줄 것입니다.
많은 균류가 온도에 민감하다는 것은 사실이며, 그 결과 균류 질병이 발생하는 지역은 기후에 따라 변동합니다. 이 기사는 몇 년 전에 유명한 연구자가 발표한 흥미로운 논문을 인용합니다. 공룡이 큰 운석에 의해 멸종되었을 때 온도가 급격히 상승하면서 곰팡이가 폭발했을 것이라고 가정했습니다.. 이러한 균류 중 일부는 결국 지구를 물려받은 작은 온혈 포유류보다 냉혈 공룡을 더 쉽게 감염시켰을 가능성이 있는데, 포유류의 체온이 성장에 적합하지 않기 때문입니다. 이는 더 따뜻한 기온이 균류가 포유류를 감염시키는 데 더 빨리 적응하게 한다는 것을 의미할까요? 그럴 수도 있지만, 기후가 정말 따뜻했을 때 균류가 더 많은 공룡과 포유류를 죽이는 데 적응하지 못한 이유는 무엇일까요?
기후 변화 이론을 뒷받침하기 위해 저자는 연구원 그룹이 다음과 같은 사실을 보여준 실험실 실험을 증거로 제시합니다. 인간 곰팡이 병원균의 유전자 돌연변이율 크립토 neoformans를 인체 온도에 노출되면 극적으로 증가. 기사에서 어떻게든 사라진 사실은 다음과 같습니다. C. 네오포르만스 인간을 감염시킬 때마다 인체 온도에 노출되고, 지구상의 많은 지역이 자주 98.7F에 도달합니다. 그렇다면 왜 점진적으로 상승하는 온도가 이 미생물의 진화에 상당한 차이를 만들까요?
마지막으로 저자는 매우 그럴듯한 대안적 설명을 회피하려고 시도합니다.
증가하는 곰팡이 문제에 주의를 기울이고 있는 연구자들은 곰팡이 문제에 대해 마지막으로 요점을 제시합니다. 곰팡이를 찾는 능력이 향상되었기 때문에 더 많은 사례가 발생하는 것이 아닙니다. 특히 환자 내에서 곰팡이를 감지하는 검사와 장치는 갑자기 개선되지 않았습니다. 사실, 더 나은 진단을 달성하는 것은 작년 가을 세계보건기구가 처음으로 "우선 곰팡이 병원균"연구를 지도하고자 합니다.
임상 실험실이 기존 기술을 사용하여 곰팡이 감염을 진단하는 데 더 능숙해졌을 가능성이 있지 않을까요? 그 기술이 곰팡이에 대한 기술보다 박테리아와 바이러스에 대한 기술만큼 발전되지 않았더라도요? 아무도 그것에 대해 알지 못했습니다. 칸디다 아 우리 스 몇 년 전만 해도 그랬지만, 이제 임상 실험실과 의사들이 무엇을 찾아야 할지 알고 있으니, 왜 그게 달라지지 않겠습니까?
결론은 곰팡이 종말은 없을 것이라는 것입니다. 저는 곰팡이 면역학자로서 곰팡이 종말에 대한 주장을 하는 데 확실히 도움이 될 것이라고 말하지만, 저는 지난 몇 년 동안 많은 생애 동안 공포를 조장하는 일이 충분했고, 공포를 조장하는 일은 궁극적으로 과학자와 공중 보건 "전문가"에 대한 대중의 신뢰를 더욱 떨어뜨린다고 생각합니다.
저는 코로나바이러스 연구 시절을 떠올립니다. 대학원 지도 교수에게 전염병으로 인한 자금 지원 기회 때문에 SARS(1)로 초점을 바꿀 수 있을지 물었습니다. 그는 아니요, SARS가 또 다른 발병이 일어나지 않는 한 주목받지 못할 것이기 때문이라고 말했습니다. 저는 "우리는 바랄 수밖에 없습니다."라고 농담했습니다. 많은 과학자들이 이해하거나 예방하기 위해 노력하는 바로 그 것에서 이익을 얻습니다. 그것은 단순히 인간의 본성입니다.
진균 감염을 이해하고 치료하는 데는 진화하는 어려움이 있지만, 저는 그 어려움은 극복할 수 있다고 생각합니다. 그것이 중요하다는 것을 말하기 위해 임박한 진균 좀비 종말을 주장할 필요는 없습니다. 하지만 물론, 저에게 많은 연구 자금을 주면 엄청나게 도움이 될 것입니다.
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브라운스톤 연구소의 수석 학자 스티브 템플턴은 인디애나 대학교 의과대학 테레 호트의 미생물학 및 면역학 부교수입니다. 그의 연구는 기회주의적 곰팡이 병원균에 대한 면역 반응에 중점을 두고 있습니다. 그는 또한 론 데산티스 주지사의 공중 보건 무결성 위원회에서 활동했으며, 전염병 대응에 초점을 맞춘 의회 위원회 위원들에게 제공된 문서인 "코로나19 위원회에 대한 질문"의 공동 저자였습니다.
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