Unshrunk: 정신과 치료 저항에 대한 이야기 로라 델라노의 고통, 생존, 그리고 회복의 여정을 담은 회고록 그 이상입니다. 도움을 받아야 할 사람들에게 너무나 자주 해를 끼치는 정신 질환 시스템에 대한 두려움 없는 법의학적 고찰입니다.
델라노는 단지 자신의 괴로운 경험을 이야기하는 것이 아니라, 과학적 엄격성을 주장함에도 불구하고 고통받는 사람들을 침묵시키고, 무시하고, 병리적으로 취급하는 산업의 실상을 폭로합니다.
여기서 드러나는 것은 개인적인 심판일 뿐만 아니라 현대 정신의학에 대한 신랄한 비난과 긴급한 개혁에 대한 요구입니다.
정신 질환 약물의 과학적 단점, 즉 허술한 임상 시험, 규제 당국의 장악, 재정적 갈등에 대해 수년간 보도해 온 사람으로서, 저는 이 시스템의 많은 실패 사례를 기록했습니다.
하지만 저는 그 경험을 직접 겪은 사람처럼 생생하고 명확하게 묘사할 수는 없었습니다. 델라노는 침묵하는 사람들에게 목소리를 주고, 통계에 생동감을 불어넣으며, 정신과라는 '감옥'에 갇힌 많은 사람들이 느끼는 혼돈에 일관성을 부여합니다.
작년 9월, 저는 로라가 제 탐사보도에 대한 응답으로 연락을 해서 코네티컷에서 그녀를 직접 만날 기회를 얻었습니다.
직접 만난 그녀는 따뜻하고, 침착하고, 지적인 사람이었습니다. 그녀와 남편 쿠퍼 데이비스는 조용하지만 분명하게 힘겹게 얻은 목적 의식을 뿜어냈습니다. 그들은 단순히 체제에서 살아남은 것이 아니라, 로라가 설립한 비영리 단체를 통해 다른 사람들이 그 체제를 헤쳐나갈 수 있도록 돕고 있다는 것이 분명했습니다. 이너 컴퍼스 이니셔티브.
델라노는 13살이라는 어린 나이에 정신과 의사로의 첫발을 내딛었습니다. 그녀는 거울 앞에 서서 "나는 아무것도 아니야. 나는 아무것도 아니야. 나는 아무것도 아니야."라고 되뇌던 순간을 묘사합니다.
정신과에서는 이를 어린 소녀의 깊은 도움의 호소로 보지 않고, 약물 치료를 필요로 하는 병적인 증상으로 해석했습니다.
그때부터 그녀의 삶은 진단명과 처방전의 행렬이 되었습니다. 그녀는 우울증, 조울증, 불안 장애, 경계성 인격 장애, 강박 장애 등 정신 질환의 소용돌이 속으로 빠르게 휩쓸려 들어갔습니다. 새로운 진단명이 붙을 때마다 그녀는 근본적으로 망가졌다는 거짓을 더욱 확고히 했습니다.
저는 이것이 정신의학의 근본적인 실패의 핵심을 공격한다고 생각합니다. 정신의학은 고통에서 맥락과 의미를 제거하고 추상적인 진단 코드로 대체해 버립니다.
진단과 함께 피할 수 없이 약물의 눈사태가 쏟아졌습니다. 세로켈, 지프렉사, 리스페리달, 아빌리파이, 데파코트, 리튬, 클로노핀, 아티반, 앰비엔, 셀렉사, 심발타, 웰부트린—그 목록은 계속됩니다. 하지만 정신의학은 그녀를 치료하기는커녕, 그녀의 정체성을 빼앗아갔습니다.
저조차도 그녀가 처방받은 약의 양과 속도에 깜짝 놀랐습니다. 가장 충격적이었던 것은, 제대로 알고 있었어야 할 임상 의사들이 전혀 관심을 보이지 않았다는 점이었습니다. 치료 자체가 해로울 수 있다는 점을 한 번도 고려하지 않았던 것입니다.
제목 수축되지 않은 이 여정을 완벽하게 담아냈습니다. "정신과 의사"라는 직업에 대한 오마주이자, 자신의 정체성을 되찾는 과정이기도 합니다. 진단과 약물 처방으로 전락하는 과정에서 겪는 쇠퇴를 되돌리는 것이죠.
그녀는 "이 책, 이 페이지, 이 이야기, 나의 이야기는 축소되지 않은 기록입니다."라고 썼습니다.
델라노는 이 모든 과정을 통해 시스템이 어떻게 자신에게 근본적인 문제가 있다는 믿음을 심어주었는지, 그리고 그 믿음은 진단과 약물 치료를 통해 매번 더욱 강화되었는지 설명합니다. 그녀의 이야기는 더 넓은 진실을 드러냅니다. 정신의학은 평범한 인간의 고통을 의학화하고 삶의 어려움에 대한 자연스러운 반응을 병리화하는 경향이 있다는 것입니다.
저는 정신의학을 비판하는 것이 여전히 얼마나 금기시되는지 직접 경험했습니다. 몇 년 전, ABC-TV에서 항우울제에 관한 2부작 다큐멘터리 시리즈를 제작하면서 환자, 연구자, 그리고 내부고발자들을 1년 넘게 인터뷰했습니다. 우리는 정신과 약물의 과장된 효능과 숨겨진 해악을 폭로하고자 했습니다.
하지만 방송 직전, 해당 시리즈는 방영이 중단되었습니다. 경영진은 진실을 말하면 사람들이 약물 복용을 중단하게 될 것을 우려했습니다. 이는 이러한 논의가 얼마나 엄격하게 통제되는지, 그리고 델라노와 같은 사람들의 목소리가 왜 그토록 중요한지를 냉정하게 일깨워 주는 사건이었습니다.
예측할 수 있듯이, 수축되지 않은 그렸다 비판 다음과 같은 기존 미디어 매체에서 워싱턴 포스트이 책은 "정신과 약물에 대한 논문"이라고 규정하고 "매우 예측 가능한" 반정신의학 장르로 분류했습니다.
하지만 이런 무분별한 사고방식은 우리 문화가 정신 건강에 대한 솔직하고 섬세한 대화에 얼마나 저항적이 되었는지를 보여줄 뿐입니다.
분명히 말씀드리자면, 델라노는 "반정신의학"이나 "반약물"이 아닙니다. 그녀는 일부 사람들이 정신과 약물이 도움이 된다고 생각한다는 것을 분명히 인정했습니다. 하지만 그녀는 또한 많은 사람들이 지원 도움을 받았고, 사실 많은 사람들이 피해를 입었습니다. 그들의 이야기도 중요합니다. 그리고 그것이 바로 수축되지 않은 제안 - 지배적인 서사에서 소외된 사람들에게 목소리를 제공합니다.
이러한 반대 의견에 대한 불관용은 정치에도 반영됩니다. 로버트 F. 케네디 주니어 보건부 장관이 최근 정신 질환 치료제의 안전성에 의문을 제기했을 때, 티나 스미스 상원의원(민주당, 미네소타)은 고발 당한 사람들이 치료를 받지 못하게 만들 수 있는 "잘못된 정보"를 퍼뜨린다고 그를 비난했습니다. 하지만 케네디는 치료에 반대한 것이 아니라, 투명성, 충분한 정보에 기반한 동의, 그리고 과학적 책임을 요구했습니다. 델라노의 회고록이 고통스럽게도 분명히 밝히듯이, 바로 이러한 대화가 우리가 나눠야 할 대화입니다.
델라노는 정신과 치료가 어떻게 그녀의 자아감을 침식했는지에 대해 솔직하게 썼습니다. 그녀는 어떻게 "좋은" 환자가 되었고, 모든 라벨을 내면화하고 모든 지시를 따랐는지에 대해 썼습니다.
"저는 이 모든 것을 객관적인 사실로 받아들였습니다. 제가 누구이기에 이에 대해 의문을 제기할 자격이 있겠습니까?" 그녀는 썼습니다.
특히 중요한 한 장은 이제 반박된 "화학적 불균형"이라는 통념, 즉 우울증이 세로토닌 결핍으로 인해 발생한다는 생각에 정면으로 맞선다. 델라노는 2022년 리뷰 in 분자 정신과 Moncrieff 등의 연구에서는 세로토닌 결핍 이론을 뒷받침할 만한 설득력 있는 증거를 찾지 못했습니다.
그녀는 약물이 비판적 사고 능력을 어떻게 손상시켰는지에 대해 이렇게 회상합니다. "저는 제 인생의 거의 절반 동안 약물의 영향을 받아 정보를 처리하고, 이해하고, 기억하고, 회상하는 데 필요한 뇌의 부분이 손상되었습니다."
가장 어두운 장 수축되지 않은—그리고 제가 가장 읽기 어려웠던 부분은 바로 그녀의 자살 시도였습니다. 델라노는 그 순간을 거침없이 솔직하게 묘사합니다. 마치 속이 뻥 뚫리는 듯한 충격을 받았습니다. 하지만 그녀의 고통을 정화하려는 그 거부가 바로 이 회고록에 특별한 감정적 무게를 더합니다.
그리고 아직, 수축되지 않은 희망이 없는 것은 아니다. 델라노는 마침내 절망의 심연에서 벗어나, 상처는 아물었지만 온전한 모습으로 새로운 목적의식을 되찾는다.
Delano가 Robert Whitaker의 책을 읽었을 때 결정적인 순간이 왔습니다. 전염병의 해부학, 이 책은 다음과 같은 충격적인 질문을 던집니다. 수십 년 동안 정신 약물 사용이 급증한 후에도 정신 질환과 장애율은 왜 계속 증가하고 있을까요?
휘태커는 장기간의 연구를 바탕으로 정신 질환 약물이 일부 환자에게는 단기적인 완화 효과를 제공할 수 있지만, 시간이 지남에 따라 더 나쁜 결과를 초래하는 경우가 많다고 주장합니다. 또한 사회적 측면에서 볼 때 이로운 것보다 해로운 영향을 더 많이 끼칠 수 있다고 말합니다.
그 깨달음은 델라노에게 번개처럼 들이닥쳤다. "맙소사. 빌어먹을 약 때문이야." 그녀는 썼다. 그녀는 "치료에 저항하는" 것이 아니었다. 치료 자체가 그녀의 고통의 원인이 된 것이다. 의인성 손상.
하지만 델라노가 정신과 약물을 끊는 과정은 또 다른 시련입니다. 처음에는 빠른 해독이 금방 효과를 볼 거라고 생각하지만, 그녀의 생각은 완전히 틀렸습니다.
"당시에는 논리가 간단해 보였어요."라고 그녀는 썼다. "제가 거꾸로 생각한 줄은 몰랐어요. 정신과 약물을 성공적으로 끊고 유지하는 가장 빠른 방법은… 천천히 줄이는 거였죠. 그리고 '천천히'라는 말은 몇 주나 몇 달에 걸쳐서가 아니라, 잠재적으로 몇 년에 걸쳐서라는 뜻이에요."
그것은 주류 정신과 치료의 대부분에서 위험할 정도로 결여된 교훈입니다. 금단 증상 재발로 오해받는 경우가 많습니다.
그녀는 "정신 질환 약물을 끊는 것은 내가 해본 일 중 가장 힘든 일이었다"고 회상했다.
그 핵심에서, 수축되지 않은 신체적 자율권을 되찾는 것에 관한 것입니다. 델라노는 "내 몸, 내 선택"이라고 쓰며 정신의학이 환자의 동의와 개인의 주체성을 빈번하게 훼손하는 방식을 강조합니다. 그 피해는 약물 때문만이 아니라, 치료에 대한 충분한 정보를 제공받지 못한 동의 거부에서 비롯되었습니다.
궁극적으로 델라노의 메시지는 냉정하면서도 힘을 줍니다. 진정한 치유는 사람들을 "부서진 두뇌"가 아닌 온전한 인간으로 대할 때 시작된다는 것입니다.
그녀는 "저는 라벨과 범주화된 틀에서 벗어나 살기로 결심했습니다."라고 쓰고, "미국 정신 건강 산업이 인간으로서의 의미를 이해하는 방식을 형성하는 데 주도적인 역할을 하고 있다는 사실을 거부하기로 했습니다."라고 덧붙였습니다.
수축되지 않은 델라노가 무너진 시스템에서 벗어나는 과정을 용감하고 거침없이 그려낸 이야기입니다. 때로는 고통스럽고, 때로는 유쾌하면서도, 언제나 용감한 이 작품은 그야말로 감정의 롤러코스터입니다.
정신과학의 실패에 대한 실제 경험을 이해하고 싶다면 이 책을 꼭 읽어야 합니다.
로라는 코네티컷 주 웨스트 하트포드에 있는 브라운스톤스 서퍼 클럽에서 연설할 예정입니다.
23월 5일 @ 오후 30시 9분 – 오후 30시 XNUMX분
세부: https://brownstone.org/venue/brownstone-supper-club-at-butterfly-restaurant/
저자의 재출판 서브 스택
와서 대화에 참여하라:
에 의해 게시됨 Creative Commons Attribution 4.0 국제 라이센스
재인쇄의 경우 정식 링크를 원본으로 다시 설정하십시오. 브라운스톤 연구소 기사와 저자.
