대형 제약 회사의 공제금 쿠폰 사기

새 폴링 쇼 미국인의 4분의 3 이상이 미국 의료 총 비용에 불만족스러워한다는 것입니다. 제가 속한 중소기업 커뮤니티보다 이 사실을 더 잘 아는 사람은 없으며, 저는 우리의 관리 불가능한 의료 비용에 대한 많은 책임을 Big Pharma에 돌립니다. 

제약회사는 브랜드 의약품의 비용을 높게 유지하기 위해 모호한 홍보 속임수에 의존하며, 여러분은 그들이 실제로 행동하는 것을 보았습니다. 여러분은 다양한 약물에 대한 수많은 TV 광고에서 보았고, Big Pharma는 두 번째로 큰 신문 산업별로—제조업체가 제공하는 쿠폰을 언급한 사람이 몇 명인지 고려하세요. 사실, 쿠폰이 포함된 브랜드 처방약 지출의 비율은 장미 꽃 26의 2007 퍼센트부터 90의 2017 퍼센트까지.

쿠폰은 제약회사가 가격을 낮춰 환자의 건강 관리 비용을 쉽게 낮출 수 있기 때문에 복잡하고 불필요합니다. 그들 처방약에 대한 설정. 

대신, Big Pharma는 환자를 자사 브랜드로 유도하고 저렴한 옵션에서 벗어나게 하기 위해 공제 쿠폰을 제공합니다. 나중에 그들은 쿠폰을 인정하지 않아 환자에게 상당한 비용을 지불하게 됩니다. 공제금이 충족되면 고용주나 건강 보험 플랜은 비싼 약의 나머지 가격을 지불해야 하며, 궁극적으로 모든 사람의 보험료가 상승하게 됩니다. 

고용주와 노조와 같은 지불자의 가격을 낮추기 위해, 약국 혜택 관리자(PBM)라고 불리는 처방약 플랜은 이러한 공제 쿠폰을 최대한 활용하는 방법을 고안했습니다. "공제 누적기 및 공제 최대화기"라고 불리는 비용 감면 프로그램을 통해 그들은 전체 달력 연도에 쿠폰의 가치를 적용하고 나머지 비용을 보조합니다. 다시 말해, 그들은 환자가 케이크를 먹고도 먹을 수 있도록 합니다. 즉, 브랜드 약물을 선택하게 하고 동시에 대형 제약 회사의 큰 속임수에서 벗어나게 합니다. 

좌절한 약물 산업은 전국의 입법자들에게 이러한 비용 감면 프로그램을 금지하도록 설득하려 하고 있습니다. 작년에 Big Pharma 더 많이 썼다 로비에 다른 어떤 산업보다 더 많이 투자했습니다. 사실, 그들은 2위와 3위의 지출자를 합친 것과 거의 비슷한 금액을 투자했습니다. 이제 그들은 로비스트 군대를 활성화하여 PBM이 Big Pharma의 은밀한 가격 책정 관행에 맞서기 위해 사용하는 중요한 비용 감면 프로그램을 금지하는 조치를 강행했습니다. 

최근, 공화당 조지아주 의원 Earl L. “Buddy” Carter와 다른 동료들이 합류했습니다. 소개 비용 절감 공제금 축적기 사용을 금지하기 위한 의회의 조치입니다. 전형적인 DC 말로, 그들은 그것을 Help Ensure Lower Patient(HELP) 공제금 법이라고 부르지만 도움을 받는 사람은 환자가 아니라 Big Pharma입니다.

하버드와 프린스턴 대학의 연구원들은 연구 약물 공제 쿠폰이 가격을 인상하기 위해 제약 시장을 왜곡하는 방법. 그들은 건강 관리 연구자들에게 데이터를 제공하는 독립 비영리 기관인 Health Care Cost Institute의 8년간 청구 데이터를 사용하여 다발성 경화증(MS)을 치료하는 약물을 분석했습니다. 

그들은 공제 쿠폰을 금지하면 MS 약물 가격이 8% 낮아질 것으로 추정했으며, 이는 미국에서 MS 처방전에서만 약 1억 달러의 지출을 줄일 것입니다. 모든 브랜드 약물에 대한 쿠폰을 금지한다면 절감액은 천문학적일 것입니다.

연구 공동 저자 리모어 다프니10년 이상 의료비를 연구한 경제학자이자 하버드 교수인 그녀는 공제금 쿠폰 금지 확대를 요구하며, "약물이 필요한 환자의 자기부담 약물 비용을 줄이기 위해 훨씬 더 많은 노력을 기울여야 하지만, 어떤 약물에 보조금을 지급할지 제약 회사가 결정하도록 하는 것은 이를 위한 방법이 아니다"고 말했다. 그녀는 "공제금 쿠폰이 약물 가격을 높이는 데 기여하고 있으며, 현재 우리의 가파른 의료비 지출을 감안할 때 도움이 되지 않는다"고 덧붙였다.

제가 이미 말했듯이, 약물 제조사는 쿠폰을 제공할 필요가 없습니다. 그들은 단순히 가격을 낮출 수 있습니다. 하지만 그들은 원하지 않습니다. 그들은 이익을 늘리고 싶어합니다. 그리고 약물 제조사가 이미 꽉 찬 금고에 수백만 달러를 추가하는 동안, 미국인들은 재정적 안정이 최우선 관심사인 시기에 더 높은 의료비에 직면합니다. 

입법자들이 환자의 비용을 낮추고 싶어한다면(그리고 그래야 합니다) 그렇게 복잡하지 않습니다. 공제 쿠폰 사용은 이미 Medicare와 Medicaid에서 금지되어 있습니다. 입법자들은 다음 단계로 나아가 상업용 건강 보험 시장에서도 이를 금지할 수 있습니다. 

그들이 그렇게 하지 않을 경우, 그들이 할 수 있는 최소한의 일은 PBM이 환자를 Big Pharma의 값비싼 속임수로부터 보호할 수 있도록 계속 허용하는 것입니다. 미국인들은 이미 ~을 더 소비하다 처방약에 대한 1인당 비용은 다른 선진국 거주자보다 훨씬 낮습니다. 입법자들이 이를 바꾸고 싶다면, 기업과 보험사가 빅파마에 맞서기 위해 사용하는 조치가 아닌, 빅파마의 어두운 전술에 맞서야 합니다. 그렇게 되면 건강 관리 비용을 낮추는 데 가장 큰 걸림돌이 되는 것으로 거듭 입증된 산업에 또 다른 승리를 안겨줄 뿐입니다.