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코로나는 특정 질병이 아니다

코로나는 특정 질병이 아니다

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사람들이 "저는 코로나에 걸렸어요"라고 말할 때, 무슨 뜻일까요?

이는 그들이 SARS-CoV-2 바이러스에 대해 양성 반응을 보였다는 것을 의미합니다.

매우 많은 경우, 그들에게는 임상적 증상이 전혀 없었습니다. 즉, 그들은 무증상 코로나에 "걸렸습니다". 

그들은 흔한 감기나 "독감"의 잘 알려진 증상인 열, 오한, 호흡 곤란, 기침, 인후통, 근육통을 겪었을 수 있습니다. 그들은 비강 폐쇄 없이 후각과 미각 상실(무각증, 미각 상실)을 느꼈을 수 있습니다. 특성 SARS-CoV-2 감염의 임상 증상입니다. 즉, 였다 초기 변종에서는 비교적 특징적이었지만 오미크론이 등장한 이후로는 더 이상 그렇지 않습니다. 그러나 특성이 특정하다는 것을 의미하지는 않습니다. 많은 코로나 "사례"는 냄새나 맛을 잃지 않았으며 증상은 다음으로 인해 발생할 수 있습니다. 다른 병원체 도. 

때때로 감기나 독감이 폐렴(흉부 감염)으로 진행되었을 수 있습니다. 폐렴은 생명을 위협할 수 있는 호흡기 감염의 심각한 형태이며, 특히 노인이나 합병증이 있는 면역 저하 환자의 경우 더욱 그렇습니다. 이러한 심각한 형태의 임상적 및 방사선적 표현은 비특이적이고 "비정형적인" 폐렴입니다. 이를 구별할 수 있는 뚜렷한 징후는 없습니다. 기타 다양한 바이러스로 인한 심각한 호흡기 감염

일부 사람들은 지속적으로 불평합니다 비특이적 증상 (예: 두뇌 안개, 피로, 운동 능력 감소) 원래 질병을 앓은 후 몇 달이 지나 양성 반응이 나온 경우를 "장기 코로나"라고 합니다. 

호주 퀸즐랜드 주 정부는 최근 다음과 같이 보고했습니다. 관찰 연구 결과 "장기 코로나" 증상의 빈도와 심각성이 다른 바이러스성 질환 이후 감염 후 증후군의 빈도와 심각성을 반영한다는 것을 발견했습니다. 이 결과를 통해 여러 연구자와 임상의는 "이제 '장기 코로나'라는 용어 사용을 중단해야 할 때"라고 결론지었습니다. 이 연구의 주 저자이자 주 보건 책임자인 존 제러드 박사는 "장기 코로나"와 같은 용어는 이 바이러스와 관련된 장기적 증상에 대해 독특하고 예외적인 것이 있다는 것을 잘못 암시합니다. 이 용어는 불필요한 두려움을 유발할 수 있으며, 어떤 경우에는 회복을 방해할 수 있는 장기적 증상에 대한 과각성을 유발할 수 있습니다."라고 말했습니다.

같은 추론의 맥락에서, "코로나19"라는 용어는 이 바이러스와 관련된 급성 증상에 대해 독특하고 예외적인 것이 있다는 것을 잘못 암시한다고 주장해야 할 것입니다. 분명히 그렇지 않습니다. 우리 모두가 알다시피, 이 용어는 불필요한 두려움을 많이 불러일으켰습니다. XNUMX년 이상 동안 사회적 과각성과 정치적 히스테리를 유발하여 환자의 회복을 방해했을 뿐만 아니라 전 세계 많은 사람들의 자유, 경제, 의료 시스템 및 삶에 엄청난 피해를 입혔습니다. 

이제 이 표현이 전 세계적으로 널리 사용되고 있음에도 불구하고 "Covid-19"는 질병학적 실체 그 자체로; 즉, 특정 질병이 아닙니다. 진단은 전적으로 SARS-CoV-2에 대한 양성 실험실 검사의 존재 여부에만 달려 있습니다. 해당 검사 없이는 "Covid-19"는 비특이적 바이러스성 비염, 후두염, 기관지염, 폐렴입니다. 드문 경우 비특이적 바이러스성 심근염 또는 다음이 포함될 수 있습니다. 다른 기관 - 처럼 기타 호흡기 바이러스. 사실상 모든 호흡기 바이러스 균주는 다음을 유발할 수 있습니다. 위험한 합병증

SARS-CoV-2에 대한 엄청난 양의 생물학적 연구에도 불구하고 – 임상 적으로, 이 바이러스는 새로운 것이 아니었고 지금도 아닙니다. 우리의 면역 체계는 매년 이러한 호흡기 병원균의 새로운 돌연변이에 맞서야 합니다.

하지만 코로나가 특히나 비정상적으로 위험했을까요? 특히나 치명적인 바이러스였을까요?

우리는 "진짜" 독감을 다른 바이러스성 호흡기 감염("감기")과 구별하려고 노력해 왔습니다. 왜냐하면 그것이 일반적으로 더 심각하기 때문입니다. 그럼에도 불구하고, 임상 증상 거의 차별적이지 않으며 우리는 "독감"(또는 다른 많은 언어에서는 "Grippe")이라는 용어를 다소 모호하게 사용합니다. "독감 시즌"이란 겨울철에 여러 다른 바이러스로 인한 호흡기 감염이 빈번하게 발생하는 것을 의미하며, 이와 함께 증가하는 "과도한 사망자" – 매년 중요성이 달라지는 상승입니다. 

코로나19로 인해 독감 시즌에 예상했던 것보다 더 많은 사망자가 발생했는지에 대한 질문은 여전히 ​​논의 중이며 결코 완전히 해결되지 않을 수도 있습니다. 저는 여전히 회의적입니다. 양성 검사와 초과 사망률 간의 상관 관계 그리고 구독하는 경향이 있습니다 대립 가설 관찰된 초과 사망률의 대부분, 아니면 전부는 "팬데믹"에 대한 사회적, 정치적 반응으로 인해 직간접적으로 발생했습니다. 

이 가설을 지지하는 주요 주장은 계속해서 Covid 사망자의 연령 분포입니다. 평균 대부분 국가에서는 일반 인구(선진국에서는 약 80세)보다 약간 더 높습니다. 역학적으로 말하면, 코로나 사망자는 정상적이고 피할 수 없는 사망률의 일부였습니다. 우리는 불멸이 아니며, 우리는 우리의 평균 사망 연령

유사한 연령 분포를 보이는 코로나 사망자가 (대부분) 또한 정상 인구 사망률과 모순되는 것은 2020년부터 2023년까지 과잉 사망률이 관찰될 수 있었던 곳에서 불균형적으로 – 그리고 비극적으로 – 사망률이 증가했다는 사실입니다. 젊은 세대, 이는 코로나로 인해 발생할 수 없는 일입니다.

또한, 코로나19가 다른 독감 시즌에 비해 예외적으로 심각했다면 반드시 예상해야 할 것과 대조적으로, 증가 없음 "팬데믹" 기간 동안 호흡기 질환 방문 및 입원의 총 수에서 일반의나 전문의 진료소, 병원 및 응급 치료실 모두에서 그렇지 않았습니다. 몇몇 국가(예: 독일)에서는 감소 2020년에는 이러한 건강 서비스에 대한

많은 의료 서비스 제공자의 개인적 인상에도 불구하고 – 역학적으로, 이 "팬데믹"은 새로운 것이 아니었습니다. 일련의 겨울 독감 시즌이었습니다. 

의심할 여지 없이, 공개적으로 이용 가능한 사실과 수치에서 나온 이러한 간단한 추론은 조만간 대중에게 알려질 과학적 진실입니다. 진실 열차는 여정을 시작했습니다. 그럼에도 불구하고 많은 경력, 명성, 엄청난 돈이 걸려 있기 때문에 오랜 시간 동안 여행할 것입니다.

"코로나19"라는 특정 질병의 명칭으로 인해 SARS-CoV-2와 그 확산에 대한 특정 조치, 특정 백신 및 특정 약물이 개발되었습니다. 

점점 더 많은 (하지만 여전히 너무 적은) 의사와 과학자들이 시작하고 있습니다. 묻다 이 모든 개입이 일반 감기와 독감 사례의 총 수, 폐렴의 총 수, 입원의 총 수, 그리고 무엇보다도 사망자의 총 수를 줄이는지 여부입니다. 결국 이것들은 공중 보건에 진정으로 관련 있는 유일한 질문입니다. 지금까지 우리는 이러한 질문에 답하는 데 도움이 되는 확실한 데이터가 없습니다.

순수하게 임상의 결과 코로나 백신 실험에서 얻은 결과는 실험의 전체 기간 동안 백신을 접종한 그룹의 사람들이 위약을 투여받은 그룹보다 훨씬 더 아팠다는 것입니다. 부작용이 있는 양성 및 음성 "사례"를 합산하면 훨씬 더 많은 열, 훨씬 더 많은 오한, 더 많은 두통, 더 많은 근육통, 더 많은 위장 불편을 겪었다는 것을 보여줍니다. 이것이 바로 실험의 종점으로 간주되는 비특이적 임상 증상이었습니다. 백신을 접종한 그룹은 SARS-CoV-2에 대한 양성 검사 결과가 적었을 수 있습니다. 그러나 임상적으로는 위약 그룹보다 더 아팠으며 의심할 여지 없이 매우 현저했습니다. 

일반적으로 주장되는 "심각한 형태의 예방"은 결코 입증되지 않았습니다. 등록 시험에서 검사 양성 흉부 감염에 대한 결과는 숫자가 너무 적어서 의미가 없었습니다. 무엇보다도 우리는 모든 원인의 폐렴, 모든 원인의 입원 및 총 사망률에 대한 코로나 백신의 효능에 대한 확실한 증거가 전혀 없습니다. 이러한 종결점으로 결과 시험을 실행하는 것은 어렵지 않았을 것이고 여전히 가능할 것입니다. 

그런데 우리는 설득력 있는 확실한 증거가 없다 인플루엔자 백신과 치료제의 임상적 효능을 위해서도 마찬가지입니다. 따라서 현재 우리 의료 무기고에서 널리 사용되는 모든 바이러스 특정 전략이 호흡기 감염의 결과에 전혀 영향을 미치지 않거나 부정적인 영향을 미칠 가능성이 매우 높습니다. 이러한 편재하고 편재하는 바이러스는 아마도 어느 정도 상호 교환이 가능할 것입니다. 즉, 특정 균주에 대해 "보호"를 받는 사람은 면역력이 갑자기 약해지면 다른 균주에 걸릴 수 있다는 의미입니다. 

우리는 비특이적 질병에 대한 구체적인 조치가 정말로 필요한지 아닌지 알아내야 하며, 이것이 어떻게 이루어져야 하는지 알고 있습니다. 진정한 결과 시험의 가능성이 높은 결과가 많은 전문가와 정치인에게 파괴적일 것이라는 것은 시험을 수행하지 않는 데 대한 좋은 이유가 되지 않습니다. 어떤 경우든 진실은 언젠가 밝혀질 것입니다. 



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저자

  • 만프레드 호스트

    Manfred Horst, MD, PhD, MBA는 뮌헨, 몽펠리에, 런던에서 의학을 공부했습니다. 그는 대부분의 경력을 제약 산업에서 보냈으며, 가장 최근에는 Merck & Co/MSD의 연구 개발 부서에서 일했습니다. 2017년부터 그는 제약, 바이오텍, 헬스케어 회사의 독립 컨설턴트로 일해 왔습니다(www.manfred-horst-consulting.com).

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