공중보건의 암

때때로 어떤 기관이나 운동은 그것을 지원하는 사회에 등을 돌려, 자신의 이익을 위해 전체를 해칩니다. 공공 관료제는 근본적인 목적을 잊고 자신을 영속시키는 데 집중할 수 있고, 조직은 사회의 나머지가 자신에게 특별한 특권을 빚졌다고 믿게 됩니다. 사회의 몸 안의 기관이 이렇게 타락하고 개혁을 꺼려할 때, 사회는 병든 조직이 퍼지기 전에 제거해야 합니다.

암과 그 원인

암은 장기 내 세포가 신체 세포가 따르도록 프로그램된 협착과 규칙을 벗어나 작동하기 시작할 때 시작됩니다. 이는 화학 물질, 방사선 또는 바이러스 감염과 같은 환경 요인에 의해 유발될 수 있습니다. 또한 신체의 성장과 기능을 결정하는 DNA의 구조적 오류로 인해 발생할 수도 있습니다.

면역 메커니즘은 종종 초기 암성 변화를 제어하고 제거하는데, 사람은 위협이 있다는 사실조차 알지 못합니다. 그러나 때때로 암성 변화가 너무 커서 이러한 내장된 체크가 극복할 수 없는 경우도 있습니다. 신체가 해결하도록 설계된 범위를 넘어서거나 신체가 나이, 공격 또는 방치로 인해 너무 병들어 더 이상 적절한 방어를 할 수 없게 된 것입니다.

암이 자라면서 암은 천천히 발생한 장기를 손상시키고, 기능을 손상시키거나 변화시킵니다. 빠른 성장을 지원하기 위해 더 많은 영양을 요구하면서, 신체가 수십억 개의 세포를 지탱할 수 있는 능력을 약화시킵니다. 시간이 지나면서 몸 전체가 악화되지만, 암은 계속 성장하고 끝까지 영양을 추출하여 효과적으로 신체를 오로지 자신의 지원을 위해 재활용합니다.

사망은 공격적인 암을 제거하거나, 심지어 암이 발생한 전체 장기를 제거함으로써 피할 수 있습니다. 그러나 장기가 생존에 필수적이거나 암이 다른 중요한 장기로 침투한 경우 절제는 불가능합니다. 때로는 암이 전신을 죽이지 않고도 방사선이나 면역 요법으로 중독되거나 죽을 수 있습니다. 그러나 그렇게 처리할 수 없는 경우 전신을 함께 짊어지게 됩니다. 이것은 비교적 흔한 사망 방법입니다.

사회는 여러 면에서 인체와 비슷합니다. 다양한 기관이 전체를 지탱하기 위해 기능을 수행하며, 모두 생존을 위해 상호 의존적입니다. 한 기관의 부패는 방치하면 전체 신체를 부패시킵니다. 대부분의 사회 기관에는 사회의 필요에 맞게 유지하는 규칙이 있습니다. 외부의 영향이 기관을 독살하거나 저하시키고 이러한 규칙이 깨지면 기관은 전체에 해를 끼치는 방향으로 성장합니다. 사회가 건강하다면 문제가 되는 기관을 개혁하거나 대체할 수 있습니다. 그렇지 않거나 부패가 너무 깊숙이 침투했다면 사회는 생명선이 빨려 나가면서 점점 더 병들고 시간이 지나면서 죽을 수도 있습니다.

사회의 암

국제 공중보건 부문은 세계보건기구(WHO)를 포함합니다.누구), 다른 국제 보건 기관과 수많은 비정부 기구 및 재단이 점점 늘어나고 있습니다. 표면적으로는 그 역할은 전반적인 건강을 유지하는 데 있어 세계 사회를 지원하는 것입니다. WHO의 정의, 건강은 모든 사람의 '신체적, 정신적, 사회적 웰빙'을 ​​동등하게 의미합니다. 평등과 인권을 증진하는 이유로 이 부문은 기대 수명이 낮고 자원이 가장 제한적인 저소득 국가의 인구에 초점을 맞춥니다. 이해 상충에 대한 다양한 규칙과 빈곤층의 의료가 전통적으로 수익성이 없다는 사실은 한때 민간 부문을 거의 관여하지 않고 무관심하게 만들었습니다. WHO의 생명선 자금은 다음으로 제한되었습니다. 평가된 국가 기여 회원국의.

지난 20년 동안 대량 예방 접종의 증가는 저소득층 인구의 건강 관리에서 이익을 추출하는 실행 가능한 방법을 제공했습니다. 이를 반영하여 사적 이익과 기업은 WHO 기금'의 작업. 이러한 소스는 후원금을 어떻게 그리고 어디에 사용할지 지정하는 '지시된 자금 조달' 모델을 따릅니다. 사적 자금과 기업 지시도 병행하여 설립된 새로운 조직에 큰 영향을 미칩니다. Gavi and CEPI, 후원사들이 상품을 공급하는 데 중점을 둡니다. 이익. 이는 국제 보건을 수평적, 국가 및 지역 사회 중심의 접근 방식에서 수직적 상품 기반 모델로 바꾸었습니다.

국제적 공중 보건 부문은 여전히 ​​납세자 자금에 크게 의존하고 있지만, 기업과 투자자들의 자금 지원은 이 점점 더 상품화된 의제에 큰 영향력을 행사하게 했습니다. 따라서 공적 자금은 평균 납세자로부터 이러한 상품에 투자한 부유층에게 부를 이전합니다. 전체를 지원하도록 설계된 기관은 이러한 외부적 영향에 의해 사회의 암처럼 행동하도록 재활용되었고, 여전히 신체에서 영양을 공급받지만 자신의 이익을 위해 지향됩니다.

암성 종양은 신체를 병들게 합니다

이 암 비유가 '인도주의' 분야에 적용하면 지나친 것처럼 보인다면 최근 역사를 검토하는 것이 유익할 것입니다. 2019년, 지침 개발을 위해 체계적인 프로세스를 거친 후 WHO는 팬데믹 인플루엔자 가이드라인. 이는 특히 확립된 팬데믹 동안에는 접촉 추적, 국경 폐쇄 및 건강한 개인 격리가 이루어져서는 안 된다고 명시합니다. 기껏해야 아픈 사람들은 7~10일 동안 집에 갇힐 수 있습니다. 학교 폐쇄는 단기적이어야 합니다. WHO가 지적했듯이 제한 조치는 사망률을 크게 줄이지 못하지만 저소득층에게 불균형적으로 해를 끼치고 주요 윤리 그리고 인권 문제도 있습니다.

이 지침을 발표한 지 몇 달 후, WHO 고위 간부들은 자체 지침에서 경고했던 것보다 훨씬 더 엄격한 제한 조치를 권고했습니다. 저소득 국가의 수십억 명의 사람들에게 가해진 피해의 심각성을 이해하려면, 그러한 조치를 조율하는 사람들이 이러한 인구가 Covid-19 자체로 인한 위험이 매우 낮다는 것을 알고 있었다는 것을 이해해야 합니다. 

코로나 사망률이 노령층으로 크게 치우쳐 있는 것은 에 게시 랜싯 2020년 초. 사하라 이남 아프리카의 1.3억 인구 중 절반 이상이 20 년 나이가 많으므로 위험이 거의 없습니다. 이하 1 % 75세 이상입니다. 서방 국가에서 코로나 관련 사망자의 평균 연령은 약 80세입니다.

WHO, CEPI, Gavi 및 기타 공중 보건 기관은 신속한 의료 서비스 접근과 좋은 영양이 아동 사망률을 줄이는 데 기본이라는 사실을 알고 있었습니다. 그들은 저소득 국가의 유아 사망률이 강하게 묶여있다 국내총생산(GDP)에 영향을 미쳐 경제에 피해를 입히면 수백만 명이 사망할 것입니다(유니세프가 지적한 바와 같이 사실입니다. 봉쇄로 인한 사망자 200,000만명 (2020년에만 남아시아에서) 

보건 서비스 접근을 제한하고 공급 라인을 방해하기 위한 조치를 옹호하면서, 그들은 고의로 말라리아, 폐렴 및 기타 급성 감염병의 즉각적이고 지속적인 증가를 초래했습니다. 결핵 및 HIV 치료에 대한 접근을 제한함으로써 이미 감염된 사람들의 사망률이 증가하는 동시에 전염을 촉진하여 미래의 사망률이 더 높아질 것입니다. 이러한 질병은 훨씬 더 많은 사람을 죽입니다. 평균 연령이 더 낮음 코로나보다. 

도시에서 직장을 폐쇄하라는 권고안은 수백만 명의 근로자를 이전과 마찬가지로 붐비는 생활 환경에 두었지만, 가족을 위해 음식과 약을 살 수입은 없었습니다. 시장이 폐쇄되면서 영양에 대한 접근성이 더욱 감소했고, 농장 수입도 감소했습니다. 수백만 명의 여성의 교육과 독립을 지원하는 서비스 및 소매 산업에 대한 관광의 중요성을 알고 있는 국제 여행을 차단하려는 옹호는 이 사람들을 더욱 가난하게 만들었습니다.

교육이 핵심이라는 것은 널리 알려져 있습니다. 미래의 빈곤으로부터 벗어나다. 장기간 학교 휴교 정규 교육을 제거하다 에 수억 아이들의. 수천만 명이 돌아오지 않았습니다. 아동 노동 증가했고 수백만 명의 소녀들이 추가로 위탁되었습니다. 자식 결혼 그리고 밤마다 강간이 자행됩니다. 아프리카와 남아시아 교육의 훼손은 이 인구 집단의 빈곤과 불평등을 향후 몇 세대 동안 증가시킬 것입니다. 

2021년 중반부터 WHO는 유니세프 (이전에 아동 건강에 전념했던 기관)과 다양한 파트너들은 저소득 국가 인구의 70%에 대한 대량 예방 접종을 계속해서 추진해 왔습니다. 코 백스 프로그램. 이 프로그램은 대부분의 아프리카 사람들이 20세 미만이기 때문에 상당한 공중 보건 혜택을 제공할 수 없습니다. WHO는 다음과 같이 보여주었습니다. 2021년 말까지 대부분의 아프리카인들이 광범위한 효과적인 감염 후 면역을 갖게 되었고 이러한 백신의 대량 사용은 실질적으로 효과가 없습니다. 전송 감소. 그러나 그것은 다른 질병을 다루는 프로그램에서 재정 및 인적 자원을 전환합니다. COVAX 비용 말라리아, 결핵, HIV와 같은 질병에 할당된 연간 예산보다 더 많은 더 높은 and 성장하는 부담 이런 인구 집단에서는 구할 수 있는 것보다 자원이 전용되어 더 많은 생명이 희생될 것이라고 확신할 수 있습니다.

썩은 부분을 제거할 수 있나요?

이러한 행동을 설명하기 위해서는 보건 부문이 본래 봉사해야 할 기관에 등을 돌렸다는 결론이 필요합니다. 민간 ​​및 기업 후원자들은 공공 보건 부문이 옹호했던 이러한 피해를 통해 부를 크게 늘렸고, 지금도 계속 그렇게 하고 있습니다. 대다수의 빈곤과 타락을 통해 이익을 취하는 것이 암으로 인식되어 그에 따라 치료되었을 때가 있었습니다. COVID-19 대응은 사회의 가장 중요한 기관 중 하나에서 이러한 부패에 대응할 수 없다는 것을 보여주었습니다.

사회가 효과적인 대응을 할 수 있을까요? 갈등하는 이해관계의 이 암은 공중 보건을 훨씬 넘어 침투했습니다. 미디어와 정부는 의무적으로 다보스 클럽 수년간. 국제 보건의 기능이 사회의 퇴보를 주도하는 것처럼 보이지만, 그 부문 자체는 성장을 추구하다 전례 없는 속도로. 우리 모두를 위해, 사회의 나머지가 내부의 부패를 인식하고, 그것이 우리 모두를 끌어내리기 전에 그것을 잘라낼 힘을 찾기를 바랍니다. 우리는 이 부패를 조장하는 사람들이 많은 사람들이 열심히 일해 만든 것을 파괴하도록 내버려 둘 수 없습니다.