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공중보건에서의 신파시즘의 등장

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파시즘은 건전한 미덕의 외관 뒤에 진실을 숨기는 예술입니다. 아마도 인류만큼 오래되었을 것입니다. 무솔리니는 단지 이름을 붙였습니다. 늪 배수, 마을 재건, 학교에 다니는 아이들, 정시에 운행되는 기차 뒤에 권위주의적 사상을 숨겼습니다. 1930년대 나치즘의 모습은 깨진 창문과 거리에서 구타당하는 노인들이 아니라, 야외에서 함께 일하며 나라를 재건하는 행복하고 웃는 청년들이었습니다. 

현재에 그런 라벨을 붙이는 것은 위험합니다. 왜냐하면 그것들은 많은 짐을 지고 있기 때문입니다. 하지만 그것은 또한 우리가 진보적이라고 생각했던 현재의 짐이 실제로는 퇴보적인지 여부를 판단하는 데 도움이 됩니다. 1930년대의 행복해 보이는 미소 띤 청년들은 실제로 독선주의, 잘못된 생각에 대한 폄하, 집단적 복종의 예술을 훈련받고 있었습니다. 그들은 자신들이 옳다는 것을 알고 있었고, 반대편이 문제라는 것을 알고 있었습니다. 익숙한가요?

지난 2년 동안의 사회적 변화는 '공중 보건'에 의해 정의되고 주도되었습니다. 따라서 무슨 일이 일어나고 있는지, 원동력이 무엇인지, 어디로 이어질지 이해하는 데 도움이 되는 과거의 공중 보건 비유를 찾는 것이 옳습니다. 우리는 공중 보건 직업과 그들을 대표하는 협회가 의료 선택에 대한 적극적인 차별과 강압을 요구하는 것을 목격했습니다. 그들은 다른 사람들을 가난하게 만드는 정책을 옹호하면서도 자신의 급여를 유지하고, 정상적인 가족 생활을 통제하고, 심지어 죽은 사람을 애도하는 방법을 지시했습니다. 

병원은 병원이 좋아하지 않는 관련 없는 의학적 선택을 한 사람들에게 이식을 거부했습니다. 저는 그들이 원하지 않는 주사를 맞을 때까지 죽어가는 사랑하는 사람에게 가족이 접근하는 것을 거부한 다음, 즉시 접근을 허용하여 면역이 아니라 준수가 추구된 것이라고 확인하는 것을 목격했습니다. 

우리는 모두 저명한 건강 전문가들이 우리 모두가 훈련받은 원칙, 즉 강압의 부재, 정보에 입각한 동의, 차별 금지를 재차 강조하려는 동료들을 공개적으로 비난하고 폄하하는 것을 보았습니다. 한 전문가 동료는 사람을 우선시하기보다는 증거와 윤리에 대한 토론에서 공중 보건 의사의 역할은 정부의 지시를 이행하는 것이라고 알려주었습니다. 집단적 복종.

이는 '더 큰 이익'에 의해 정당화되었습니다. 이 이야기를 추진하는 어떤 정부도 2년 동안 '이익'이 해악보다 크다는 것을 보여주는 명확한 비용-편익 데이터를 공개하지 않았기 때문에 이 용어는 정의되지 않았습니다. 그러나 실제 계산은 중요하지만 요점은 아닙니다. '더 큰 이익'은 공중 보건 전문가들이 개인 권리의 우선권이라는 개념을 무효화하는 이유가 되었습니다. 

그들은 소수자에 대한 차별, 낙인, 억압이 다수자를 '보호'하는 데 허용된다고 결정했습니다. 이것이 파시즘의 과거와 현재입니다. 그리고 '백신 미접종자의 팬데믹'이나 '모두가 안전할 때까지 아무도 안전하지 않다'와 같은 슬로건을 홍보한 사람들은 소수자를 희생양으로 삼는 의도와 잠재적 결과를 알고 있습니다. 

그들은 또한 역사를 통해 이러한 진술의 오류성이 그 영향력을 방해하지 않는다는 것을 알고 있습니다. 파시즘은 진실의 적이며, 결코 진실의 하인이 아닙니다.

이 글을 쓰는 요점은 우리가 삽을 '삽'이라고 부르자고 제안하는 것입니다. 우리는 사물을 있는 그대로 말하고, 진실을 말합니다. 백신은 다양한 이점과 위험이 있는 의약품이며, 나무가 잎이 달린 나무 물건인 것과 마찬가지입니다. 모든 사람을 동등하고 본질적인 가치로 여기는 사회에서 사람들은 의사나 정부가 아니라 자신의 몸에 대한 권리를 갖습니다. 

HIV, 암 또는 COVID-19에 대한 건강 관리 선택에 따른 낙인, 차별 및 배제는 잘못된 것입니다. 안전한 약물 사용에 대한 의견이 다르다는 이유로 동료를 배제하고 비난하는 것은 오만합니다. 윤리와 도덕에 어긋나는 명령을 따르기를 거부하는 사람들을 비난하는 것은 위험합니다. 

정부와 기업의 지시를 맹목적으로 따르고 단순히 '그룹'을 따르는 것은 윤리적인 공중 보건과 아무런 관련이 없습니다. 이 모든 것은 제가 참석한 공중 보건 강의에서 가르친 것보다 지난 세기의 파시스트 이념과 더 많은 공통점이 있습니다. 그것이 우리가 지금 발전시키고자 하는 사회라면, 우리는 '백신 평등'이나 '모두 함께'와 같은 거짓된 미덕의 외관 뒤에 숨지 말고, 이를 앞장서서 말해야 합니다. 

'좌파'와 '우파'라는 정치적 미묘함에 얽매이지 말자. 1930년대 유럽의 두 주요 파시스트 정권의 지도자들은 '좌파'에서 나왔다. 그들은 열등한 사상가와 비준수자를 걸러내기 위해 '더 큰 선'이라는 공중 보건 개념에 크게 의존했다. 

우리의 현재 상황은 당파성이 아닌 내성을 요구합니다. 직업인으로서 우리는 차별하고, 낙인을 찍고, 배제하는 지침을 준수하는 한편, 정보에 입각한 동의에 대한 요구 사항을 모호하게 만들었습니다. 우리는 신체적 자율권, 교육, 일, 가족 생활, 이동 및 여행과 같은 기본 인권을 제거하는 데 도움을 주었습니다. 우리는 기업 권위주의자들을 따라가며 그들의 이해 상충을 무시하고 그들을 부유하게 만들었고, 반면 우리 대중은 더 가난해졌습니다. 공중 보건은 사람들을 책임지게 하는 데 실패했고, 소수의 부유하고 강력한 소수자의 대변인이 되었습니다. 

우리는 이런 길을 계속 갈 수 있고, 결국에는 지난번과 같은 곳으로 끝날 가능성이 크다. 다만, 우리가 지원했던 괴물 같은 정권을 전복할 다른 사람들의 군대가 없을 수도 있다. 

아니면 우리는 겸손을 찾을 수 있고, 공중 보건은 국민의 하인이 되어야지 국민을 통제하려는 사람들의 도구가 되어서는 안 된다는 것을 기억하고, 우리 가운데서 괴물을 제거할 수 있습니다. 우리가 파시즘을 지지하지 않는다면, 우리는 더 이상 그 도구가 될 수 없습니다. 우리는 우리의 직업이 기반을 두고 있는 근본적인 윤리와 원칙을 따르기만 하면 이것을 이룰 수 있습니다. 



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저자

  • 브라운스톤 연구소의 수석 학자 데이비드 벨

    브라운스톤 연구소의 선임 학자인 데이비드 벨은 공중 보건 의사이자 글로벌 건강 분야의 바이오 기술 컨설턴트입니다. 데이비드는 세계보건기구(WHO)의 전 의료 책임자이자 과학자이며, 스위스 제네바에 있는 Foundation for Innovative New Diagnostics(FIND)의 말라리아 및 열병 프로그램 책임자이며, 미국 워싱턴주 벨뷰에 있는 Intellectual Ventures Global Good Fund의 글로벌 건강 기술 책임자입니다.

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