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소련의 의료

의료의 소비에트화 

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제 절친한 친구인 유리 말체프 교수가 이번 주에 돌아가셨고, 저는 이 애도의 날들을 저희의 대화를 회상하며 보냈습니다. 그는 구소련의 저명한 경제학자였으며, 미하일 고르바초프의 수석 경제학자의 최고 고문이었습니다. 그는 소련이 붕괴되기 전인 1989년에 망명했습니다. 그가 DC에 도착한 직후에 우리는 금세 친구가 되었고, XNUMX년 이상 함께 많은 프로젝트에 협력했습니다. 

그는 소련에서 실제로 어떻게 일이 돌아가는지에 대한 놀라운 이야기의 원천이었습니다. 미국 경제학자들이 끝까지 주장했던 것과는 달리, 소련은 강력한 산업적 성과를 거둔 부유한 나라가 아니었습니다. 아무것도 작동하지 않는 가난한 나라였습니다. 트랙터를 포함한 대부분의 기계에 대한 교체 부품이 없었습니다. 그는 대부분의 소련 노동자들이 폭탄이 모두 쇼용이라는 것을 알고 있었기 때문에 핵 교환이 일어날 것이라고 의심했습니다. 그들이 감히 버튼을 누르려고 한다면, 그들은 아마도 스스로를 폭파할 것입니다. 

그 국가들의 지휘 및 통제 시스템이 무너지면서(러시아, 동독, 루마니아, 폴란드, 체코 등) 유리는 개혁을 조언할 위치에 있었습니다. 그의 슬픔과 그의 조언과는 반대로, 정당과 지도부가 무너졌음에도 불구하고, 이 국가들의 의료 분야를 개혁하려는 시도는 거의 없었습니다. 그들은 중공업과 기술 분야와 같은 것에 집중하면서 모든 것을 그대로 두었습니다(그리고 여기서 산적이 장악했습니다). 

유리는 이를 비극으로 여겼습니다. 그의 생각에 소련의 의료 부패가 그곳 사람들이 경험한 재앙적인 삶의 질의 핵심이었기 때문입니다. 의사는 어디에나 있었고 매일 주사를 맞았지만, 아픈 사람들은 효과적인 치료를 거의 받을 수 없었습니다. 가장 좋은 치료법의 대부분은 국내산이었습니다. 사람들은 다른 선택지가 없다면 병원은커녕 의사에게만 갔습니다. 이는 시스템에 진입하는 순간, 당신의 인격은 뒤로 남겨지고 당신은 모델링 대상의 일부가 되었기 때문입니다. 

모든 의료는 경제적 생산과 마찬가지로 통계적 목표에 의해 주도되었습니다. 병원은 사망을 최소화하거나 적어도 목표를 넘지 않도록 엄격한 명령을 받았습니다. 그로 인해 엉뚱한 상황이 발생했습니다. 병원은 가벼운 병을 앓는 환자는 받아들이지만 사망할 가능성이 있는 사람은 받아들이지 않았습니다. 중환자실 환자가 너무 빨리 악화되면 병원의 첫 번째 우선순위는 환자가 죽기 전에 퇴원시켜 구내에서 사망하는 환자 수를 줄이는 것이었습니다. 

이 모든 일은 중앙집권화되고 사회화된 의료 시스템이 제대로 작동하는 것처럼 보이도록 중요 통계를 조작하려는 의도에서 이루어졌지만, 사실은 그렇지 않은 것이 명백합니다. 

이 중 어느 것도 궁극적으로 중요한 통계를 숨길 수 없었는데, 유리는 그것이 정말로 이야기를 말해준다고 설명했습니다. 1920년부터 1960년까지 평균 수명은 극적으로 증가했지만 결코 미국만큼 높지는 않았습니다. 하지만 1960년 이후에는 미국과 전 세계의 비공산 국가에서 점점 더 증가했지만 감소하기 시작했습니다. 이것은 정권이 마침내 붕괴될 때까지 계속되었고, 그때부터 평균 수명은 다시 증가하기 시작했습니다. 

또한 두 나라 모두에서 평균 수명이 팬데믹 봉쇄와 대량 예방 접종 이후 극적으로 다시 떨어지기 시작했다는 점에 주목하세요. 이는 설명이 필요한 비극입니다. 

그러나 유리의 요점으로 돌아가자면, 의료 시스템과 그 통계적 목표는 러시아에서 잔혹함과 부패의 주요 원천이 되었습니다. 정부가 의료 시스템을 손에 넣으면, 그들은 그것을 자신의 선전 목적과 목적으로 사용합니다. 그것은 진짜 목표가 의료적이든 아니든 사실입니다. 

이런 일은 두 나라 모두 봉쇄 이후 일어났고, 다른 많은 나라에서도 일어났습니다. 어쩌면 잠깐의 일시적인 현상일 수도 있고, 아니면 오랜 문명화 추세의 시작일 수도 있습니다. 어느 쪽이든 중앙 계획은 효과가 없습니다. 

미국에서는 거의 모든 주에서 바이러스가 심각한 의학적 결과를 초래하며 빠르게 확산되고 있는지 여부와 관계없이 병원은 응급 상황과 코로나 환자를 위해서만 강제로 예약되었습니다. 선택적 수술은 불가능했고 암 검진이나 기타 정기 검진도 불가능했습니다. 이로 인해 전국의 대부분 병원은 환자가 거의 없었고 수익성 모델이 파괴되어 팬데믹 동안 수천 명의 간호사가 휴직했습니다. 

또한 병원이 수입원을 간절히 찾는 상황을 만들었습니다. 정부 법률에 따라 코로나 환자와 코로나 사망자에 대한 보조금이 제공되어 의료 기관이 환자에게 다른 문제가 있든 상관없이 PCR 검사 결과가 양성인 모든 사람을 코로나 환자로 분류하도록 유도했습니다. 

이것은 거의 즉시 시작되었습니다. 7년 2020월 XNUMX일, 데보라 버크스가 이 문제에 대해 말하고 있습니다. 

이 관행은 2년 동안 계속되어 코로나로 실제로 얼마나 많은 사람이 사망했는지에 대한 엄청난 혼란을 초래했고 사망률에 대한 모든 기존 데이터를 왜곡했습니다. CNN의 Leana Wen은 워싱턴 포스트 기사 지금은 코로나 입원으로 분류된 사람들 중 30%만이 실제로 그런 사람이라고 합니다. 그녀는 CNN 인터뷰에서 더 자세히 설명했습니다. 

Leslie Bienen과 Margery Smelkinson 역 주의 인간을 월스트리트 저널

금요일에 20년차를 맞이하는 연방 공중보건 비상사태에 따라 병원은 Covid-19 진단을 받은 Medicare 환자를 치료할 경우 2021%의 보너스를 받습니다. … 과대 계산을 유도하는 또 다른 인센티브는 19년 미국 구조 계획에서 비롯되는데, 이는 연방 비상 관리청이 장례식, 화장, 관, 여행 및 기타 여러 비용에 대한 Covid-9,000 사망 수당을 지급하도록 허가합니다. 이 수당은 여러 구성원이 사망하는 경우 개인당 최대 35,000달러 또는 가족당 최대 2022달러의 가치가 있습니다. 2.9년 말까지 FEMA는 Covid-19 사망 비용으로 약 XNUMX억 달러를 지불했습니다.

게다가 전국의 의사들은 가능한 한 많은 사망자를 코로나 사망자로 기재하라는 엄청난 압력에 직면해 있습니다. 

이러한 프로그램은 악순환을 만듭니다. 그들은 코로나의 위험을 과장하는 인센티브를 확립합니다. 과장은 비상사태를 지속할 정당성을 제공하며, 이는 왜곡된 인센티브를 계속 유지합니다. 효과적인 백신과 치료법이 널리 보급되고, 독감과 동일한 감염 사망률을 감안할 때, 코로나가 더 이상 특별한 정책이 필요한 비상사태가 아니라는 것을 인식할 때가 되었습니다.

말체프는 다른 많은 것들과 마찬가지로 이 점에 대해서도 옳았습니다. 우리가 본질적으로 의사/환자 관계인 의료에서 ​​더 멀어질수록, 모든 측면에서 선택의 자유가 있고, 중앙 계획이 현장의 임상적 지혜를 대체할 수 있도록 허용할수록, 양질의 의료처럼 보이지 않고 공중 보건에 기여하는 바가 줄어듭니다. 소련은 이미 이 경로를 시도했습니다. 효과가 없었습니다. 모델링 및 데이터 타겟팅을 통한 의료: 우리는 지난 3년 동안 끔찍한 결과를 낳으며 시도했습니다. 

말체프가 말했듯이, 의료를 소련으로부터 해방해야 할 필요성은 그때나 지금이나 모든 나라에 적용됩니다. 


[이것은 유리에게 바치는 또 다른 헌사입니다. 에포크타임스에서 달렸다]

유리 N. 몰체프(Yuri N. Maltsev), 자유를 위한 투사

종종 그렇듯이, 저는 이번 주에 돌아가신 저의 절친한 친구, 경제학자 유리 N. 말체프에게 작별 인사를 할 마지막 기회만 있었으면 합니다. 우리는 함께 보낸 좋은 시간을 회상하며 하루 종일, 저녁 내내 웃을 수 있었을 겁니다.

나는 그를 마지막으로 본 지 몇 년이 되었는데, 그것은 그가 위스콘신에서 가르쳤던 행사에서였던 것 같습니다. 경제학. 우리는 거의 모든 것에 동의했지만, 트럼프에 대한 의견 불일치로 인해 그 당시 우리 사이에 약간의 긴장이 있었습니다. 그는 나보다 그를 더 지지했습니다.

하지만 그것은 그렇게 중요하지 않았습니다. 왜냐하면 우리의 역사는 냉전의 마지막 날로 거슬러 올라가기 때문입니다. 저는 버지니아 북부에 살고 있었는데, 미하일 고바초프의 주요 경제 고문이 방금 망명했다는 소식을 들었습니다. 이는 소련의 프로젝트 전체가 무너지기 전이었습니다. 저는 만나고 싶어서 중개인을 통해 점심을 먹으러 만났습니다. 그는 기껏해야 하루나 이틀 동안 미국에 머물렀을 뿐이었습니다.

우리가 만난 DC 레스토랑에서 그는 감자칩이 들어간 샌드위치를 ​​주문했습니다. 그는 계속 칼로 자르고 포크로 먹었습니다. 서로에게 공식적이려고 노력했지만, 더 이상 참을 수 없었습니다. 나는 미국에서는 손가락으로 감자칩을 집어 올리는 경향이 있다고 설명하기 위해 말을 가로채었습니다. 그는 폭소했고 나도 그랬습니다. 그렇게 얼음이 깨졌습니다. 그 후로 우리는 1년 이상 거의 매일 어울렸습니다.

우리는 프로젝트에서 매우 가까운 협력자가 되었습니다. 그 당시 전 세계는 한때 소련식 경제를 중심으로 결집했던 일련의 국가가 붕괴되는 데 집착했습니다. 유리가 온 지 몇 달도 지나지 않아 그 정권들은 도미노처럼 무너졌습니다. 세상은 해석을 찾고 있었고 유리는 그들에게 완벽한 사람이었습니다. 그는 분당 1마일을 말할 수 있었고, 저는 그가 한 말을 모두 필사해서 인쇄하고 싶었습니다.

그래서 DC에서의 그의 경험은 인터뷰, 기사, 연설, 회의 등의 절대적인 회오리바람이었고, CIA를 위한 빈번한 컨설팅도 포함되었는데, 그는 그에 대해 막대한 돈을 받았습니다. 그는 그들이 그에게 나타나서 오후 내내 농담을 하라고 돈을 주는 것이 얼마나 어리석은지 웃곤 했습니다.

다른 사람에게는 이 순간의 명성은 오만함을 낳는 약물일 것입니다. 하지만 유리는 모스크바의 정계에서 너무 오랫동안 일해왔고 모스크바와 워싱턴의 가짜가 많은 공통점을 가지고 있다는 것을 매우 분명하게 인식했습니다. 그래서 그는 모든 것에 대해 가벼운 태도를 취했습니다. 그는 처음부터 중서부에서 교사로 일하기 위해 떠날 때까지 모든 시련을 웃으며 견뎌냈습니다.

오, 세상에, 우리가 함께 보낸 시간들이!

그의 작은 아파트부터 시작해 봅시다. 그가 이사했을 때, 그 집은 비어 있었습니다. 이틀 후, 한쪽 끝에서 다른 쪽 끝까지 꽉 차 있었고 모든 옷장이 가득 찼습니다. 제가 찾아갔을 때, 그가 그 안에 가지고 있는 것이 다소 엉뚱했기 때문에 놀랐습니다. 그는 여분의 변기, 사슴 머리 박제, 그림 더미, 주방용품 더미, 책상 몇 개, 소파 세 개, 그리고 더 많은 것을 샀습니다. 심지어 오래된 피아노까지. 저는 놀랐습니다. 우리는 간신히 문을 열 수 있었습니다.

나는 그가 왜 이런 짓을 했는지 물었다. 그는 소련에서는 못으로 박지 않은 것은 무엇이든 즉시 도난당했고, 사무실의 종이 클립도 마찬가지였다고 설명했다. 사회 전체가 도둑질과 쌓아두기에 기반을 두고 있었고 그는 벼룩시장을 몇 번 우연히 지나갔는데, 러시아에서 구할 수 없거나 살 수 없는 이 모든 놀랍고 훌륭한 물건들이 몇 달러에 그냥 놓여 있다는 것을 믿을 수가 없었다. 그는 참을 수가 없었다. 나는 이런 물건들은 항상 구할 수 있고 그럴 필요가 없다고 설명했다. 그는 동의했고 자신의 판매를 하기로 결정했다. 그는 돈을 세 배로 늘렸다.

유리는 바로 이런 사람이었습니다. 겉보기에는 무모해 보이지만 사실은 이상하게도 똑똑했습니다. 그는 소련에서 평범한 사람은 1년 동안 대기자 명단에 오르지 않고는 차를 살 수 없었기 때문에 같은 방식으로 차를 사기 시작했습니다. 미국에서는 하루에 6대의 차를 살 수 있었고, 그렇게 했습니다. 그들은 그의 아파트 밖 거리에 줄지어 있었습니다. 슬프게도 몇 대만 작동했지만, 그래도 괜찮았습니다. 몇 주 후에 그는 그 모든 차를 이익을 내어 팔았습니다. 이 사람은 마법이었습니다.

그는 나중에 부동산에서도 같은 일을 했고, 빈민가 주인으로서의 거친 시간을 즐겼습니다. 저는 그가 지금 소유한 아파트의 배관과 전기를 고치려고 할 때 그와 함께 순찰을 돌곤 했습니다. 그는 둘 다 전혀 몰랐지만 최선을 다했고 그냥 웃어넘겼습니다. 그는 또한 시 법원을 돌아다니며 미납으로 압수되어 재판매된 부동산을 찾았습니다. 그는 그것들을 사서 재판매했습니다.

네, 그는 자본가로서의 삶을 사랑했습니다! 그리고 그는 그것에도 엄청 능숙했습니다.

사교 생활도 좋았습니다. 우리는 많은 친구들이 있었고, 유리는 저를 온갖 파티와 술집에 끌고 다녔습니다. 그가 어떻게 그렇게 빨리 많은 친구를 사귀었는지 궁금합니다. 그는 그들 대부분이 그를 감시하고 그의 행동과 연락처를 감시하는 KGB나 CIA 스파이라고 설명했습니다. 그래서 물론 그들은 저를 따라다녔고, 몇몇 허니팟도 따라다녔습니다. 저는 정말 놀랐고 불안했습니다.

그는 걱정할 것이 없다고 설명했습니다. 그들은 그저 할 일이 있는 사람들이고, 그들의 사업의 일부는 싱글 에이전트 직위를 더블 에이전트 직위로, 그리고 트리플 에이전트 직위로 바꾸는 것이었고, 물론 그들의 상사도 같은 일을 하고 있다는 것을 알고 있었습니다. 1989년과 1990년까지 세상은 얼마나 미쳤을까요. 모두가 모두를 감시했고 그 세상에서는 모두가 거짓말을 했습니다.

그는 그냥 모든 것을 유머로 대하고 즐기라고 했습니다. 그래서 그렇게 했습니다. 미친 시간이었습니다. 스파이들은 결국 내가 스푸크가 아니라 책 수집가라는 것을 알게 되자 나를 내버려 두었습니다.

유리는 당시 DC에서 꽤 유행을 잘 타고 있었기 때문에 그가 저녁 식사에 초대한 사람은 누구나 자연스럽게 즉시 왔습니다. 그는 우리의 스파이 친구 몇 명과 체코슬로바키아 대사와 그의 아내를 그의 아파트에서 저녁 식사에 초대했습니다. 저는 저녁 식사를 돕기 위해 일찍 도착했지만 그는 도움을 원하지 않았습니다. 그는 "조지아 치킨"을 만들고 있었습니다. 저는 그것이 무엇인지 물었습니다. 그는 끓는 물이 담긴 큰 냄비에 냉장고에 있는 모든 것을 넣었다고 말했습니다. 그는 외국인일 때는 손님들이 모든 것을 용서한다고 설명했습니다.

저녁 식사 직전, 그는 길 건너 와인과 보드카를 사러 갔다가 흐트러진 옷차림의 남자를 데리고 돌아왔다. 그는 노숙자였다. 유리는 길에서 그를 우연히 만났고 그가 좋은 손님이 될 것이라고 생각했다. 실화다.

손님들은 모두 이 작은 아파트에 도착했습니다. 그는 다른 가구를 모두 팔아버린 후, 먹을 카드 테이블만 있었습니다. 대사의 아내는 전신 밍크를 벗고 앉았습니다. 유리는 모두에게 빈 물잔을 돌려주고 보드카로 반만 채웠습니다. 그는 러시아 유산을 기리기 위해 저녁 식사 전에 모든 사람이 잔을 다 비워야 한다고 설명했습니다.

모두가 따랐지만 물론 즉시 모두가 취해버렸다. 그로 인해 이상한 저녁이 더 좋아졌다.

유리는 소금 크래커 한 접시와 고기를 곁들여 제공했습니다. 얼마 후, 저는 고기를 먹어보기로 했지만 대사의 부인이 조용히 고개를 저으며 "아니, 그거 먹지 마"라고 주의를 끌었습니다. 왜 그럴까 궁금했는데, 유리가 날 베이컨 한 팩을 썰어 전채로 제공했다는 것을 깨달았습니다. 그는 몰랐는데, 그가 러시아에 있을 때 베이컨이 없었기 때문입니다.

마침내 끓는 거대한 냄비가 테이블 중앙에 떨어졌고 모두가 먹었는데, 정말 나쁘지 않았어요! 조지아 치킨이 정말 맛있었어요.

가능한 모든 기회에, 나는 유리를 내 집에 데려가 하루 종일 놀게 했습니다. 나는 그에게 소시지와 보드카를 잔뜩 주었고, 그의 삶과 관찰에 대한 질문만 했습니다. 나는 책상에 앉아 있었고 그는 미친 듯이 왔다 갔다 하며 소련 경제학자로서의 자신의 역사에 대한 화려한 이야기를 들려주었습니다. 나는 웃음에 몸을 구부리지 않을 때면, 그의 이야기를 종이에 담기 위해 미친 듯이 타이핑했습니다. 이틀 후에 우리는 그것을 모두 가지고 인쇄소로 갔습니다.

그는 삶에 대한 찬란한 전망을 가지고 있었습니다. 그는 사방에서 삶의 유쾌함을 보았습니다. 하지만 이는 또한 놀라운 학식에 의해 뒷받침되었습니다. 모스크바 주립 대학에서 공부하는 동안 그는 부르주아 경제학의 역사를 깊이 있게 읽었습니다. 그와 그의 주변의 모든 사람이 마르크스주의가 엉터리라는 것을 확실히 알고 있었기 때문입니다. 그는 미국의 많은 학자들이 그 모든 허튼소리를 진지하게 받아들이는 것을 보고 놀랐습니다.

당신은 방에 들어왔을 때, 모든 사람이 그에게 끌려들어서 그 사람이 방에 들어왔을 때, 지성과 유머 감각이 그대로 드러나는 사람을 본 적이 있나요? 유리 말체프가 그랬습니다. 내가 아는 또 다른 재능 있는 사람은 머레이 로스바드였습니다. 그래서 그들이 만났을 때 어땠는지 상상할 수 있을 겁니다. 방 전체가 완전히 폭발적이었습니다.

그 시절은 정말 좋았습니다. 우리는 동유럽의 모든 국가와 베를린 장벽이 무너지는 것과 함께 그의 조국이 실시간으로 무너지는 것을 지켜보았습니다. 저는 미래에 대해 엄청나게 낙관적이었지만 유리는 더 조심스러웠습니다. 그는 이미 미국에서 관료화가 어떻게 성장하고 있는지 보았고 러시아를 파괴한 것과 같은 많은 정치적 병리들이 미국에서 성장하고 있었습니다. 그는 자신의 글과 연설, 가르침으로 그들을 막기 위해 최선을 다했습니다.

그는 엄청난 유산을 남겼습니다. 그의 죽음에 대한 깊은 슬픔은 우리가 함께 보낸 시간에 대한 놀랍고 즐거운 추억으로 완화되었습니다. 그는 분명히 제 인생에 놀라운 방식으로 영향을 미쳤고, 다른 많은 사람들에게도 영향을 미쳤습니다. 그리워요, 유리! 제게 큰 보드카 한 잔을 주세요. 당신과 당신의 위대한 삶을 위해 건배하겠습니다.



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저자

  • 제프리 A 터커

    Jeffrey Tucker는 Brownstone Institute의 창립자, 저자, 사장입니다. 그는 또한 Epoch Times의 수석 경제 칼럼니스트이며, 다음을 포함한 10권의 책을 썼습니다. 봉쇄 이후의 삶, 그리고 학술 및 대중 언론에 수천 개의 기사를 실었습니다. 그는 경제, 기술, 사회 철학, 문화에 대한 주제에 대해 광범위하게 연설합니다.

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