결핵(TB)으로 알려진 소모성 질병은 인류 역사만큼이나 오래되었습니다. 왁스균에 의해 발생합니다. Mycobacterium 결핵결핵은 현대 사회에서 가장 치명적인 전염병 중 하나로, 전 세계적으로 매년 약 1.5만 명의 목숨을 앗아갑니다. 결핵 감염은 일반적으로 다른 감염자의 기침이나 재채기를 통해 공기 중으로 전파된 박테리아를 흡입함으로써 시작됩니다. 박테리아는 폐 깊숙이 침투하여 잠복 감염을 시작하는데, 치료하지 않으면 평생 지속될 수 있습니다.
일부 잠복 결핵 환자의 문제는 면역 체계가 약해져 잠복 결핵을 억제할 수 없다는 것입니다. 일부 환자는 면역 결핍, 자가면역 질환 또는 암으로 인해 박테리아 증식이 재활성화될 수 있습니다. 예를 들어, 에이즈 환자는 결핵균을 보유한 대식세포를 돕는 데 필요한 보조 T 세포를 잃었기 때문에 HIV/AIDS 팬데믹은 전 세계적으로 결핵의 재발과 관련이 있었습니다. 현대 의학은 면역 억제제를 복용하거나 면역 결핍을 겪으면서도 생존할 수 있는 사람의 수를 증가시켜 더 심각한 형태의 결핵에 취약한 사람들의 수를 증가시켰습니다. 높은 유병률 때문에 결핵은 결코 박멸되지 않을 것이라고 해도 과언이 아닙니다.
감기로 오인될 수 있는 초기 감염 후, 진행성 결핵은 폐의 만성 파괴로 이어질 수 있으며, 환자는 종종 피를 토하고 박테리아는 신체의 다른 부위로 퍼집니다. 만성 결핵 감염은 개인마다 심각도와 진행 정도가 다르며, 질병은 18년에서 수십 년에 걸쳐 진행됩니다. 일부 환자는 주기적인 발열, 극심한 피로, 과도한 가래 생성 및 폐에서 혈액 누출을 경험합니다. 마지막 단계에는 창백한 안색과 근육 긴장도 감소, 움푹 들어간 볼, 움푹 들어간 눈을 가진 수척한 체격이 나타납니다. 이러한 모습은 19세기와 XNUMX세기에 이 질병이 "소모"라고 불렸던 전형적인 후기 단계의 형태를 묘사하는데, 이 질병이 뼈만 남은 환자가 숨을 거둘 때까지 천천히 몸을 집어삼키는 것처럼 보였기 때문입니다.
뱀파이어에 대한 대중적인 신화의 상당 부분은 결핵에 대한 믿음에서 유래했습니다. 진행성 결핵 환자는 종종 창백하고 수척해 보였으며, 눈은 붉게 충혈되었고 입술에는 피가 묻어 있었습니다. 결핵 환자는 빛에 민감하게 반응하여 낮에는 집 안에만 머물렀고, 밤에만 밖으로 나왔습니다. 어떤 사람들은 입술에 묻은 피가 단순히 피를 흘렸다는 것을 암시하는 것이 아니라, 피에 대한 갈증을 나타내며, 다른 사람을 물고 싶은 강렬한 충동을 불러일으킨다고 생각했습니다. 1892년 XNUMX월 로드아일랜드에서 결핵 관련 뱀파이어 히스테리가 발생했을 때, 마을 사람들은 결핵으로 사망한 어머니와 두 딸, 총 세 명의 뱀파이어로 의심되는 시신을 파헤쳤습니다. 참가자들은 딸 중 한 명이 몇 달 동안 매장되었음에도 불구하고 의심스러울 정도로 잘 보존되어 있었고, 머리카락과 손톱이 자랐으며 혈액이 완전히 응고되지 않았다는 증거를 발견했습니다. 한 지역 의사가 군중을 설득하려 애쓰며, 지난겨울의 추위가 젊은 여성의 시신을 보존했을 가능성이 높다고 설명했습니다. 그러나 군중은 이것이 그녀가 언데드라는 확실한 증거라고 믿었고, 결국 그녀의 심장을 꺼내 바위 위에서 태워 죽였습니다. 그리하여 그들에게 모든 문제를 야기했던 뱀파이어를 완전히 '죽인' 것입니다. 아마도 이 이야기와 우연히 일치할지도 모르는, 브램 스토커의 고전 뱀파이어 소설 드라큘라 1897 년에 출판되었다.
모든 사람이 결핵을 초자연적인 존재와 연관시킨 것은 아닙니다. 1882년 로버트 코흐가 결핵을 전염병으로 규정하기 전까지, 일부 사람들은 결핵을 자연발생적이고 운명적인 질병, 운명의 행위, 정서적 트라우마와 성적 욕망을 포함한 열정에 의해 불타오르는 것으로 여겼습니다. 당시 세계주의 사회에서는 결핵과 관련된 낙인이 없었습니다. 오히려 결핵은 창조적 천재성과 미적 품위의 상징으로 여겨졌습니다. 에드거 앨런 포, 브론테 자매, 프레데릭 쇼팽, 로버트 루이스 스티븐슨, 존 키츠 등 많은 유명 예술가, 작가, 시인이 결핵을 앓았던 것으로 알려졌기 때문입니다. 따라서 결핵성 외모가 당시 유행이 되었습니다. 여성들은 얼굴에 백옥같이 하얀 분을 바르고, 밝은 립스틱으로 입술에 묻은 피를 따라 하고, 목을 강조하고 허리를 조이는 옷을 입어 최대한 마르고 결핵성 외모를 가진 것처럼 보이려고 했습니다.
결핵이 전염성 질병으로 확고히 자리 잡자 이러한 행동은 사라졌고, 결핵은 그 낭만적인 분위기를 잃었으며, 결핵 환자들은 예의 바른 사회에서 소외되었습니다. 프랭크 스노든은 결핵과 관련된 새로운 낙인을 생생하게 그려냈습니다. 전염병과 사회:
미국의 신문과 잡지들은 공중 보건 당국이 유포한 온갖 메시지로 인해 "결핵 공포증(phthisisiphobia)"과 "결핵 공포증(tuberculophobia)"이라는 용어가 확산되고 있다고 보도했습니다. 팸플릿과 포스터는 결핵 환자의 위험성을 경고했고, 의사와 간호사들은 진료 과정에서 이 메시지를 강조했습니다. 결핵이 전염성이 있다는 새로운 인식 속에서 일반 대중은 지속적인 기침을 위험하고 심지어 비애국적인 것으로 여겼습니다. 따라서 결핵 환자들은 외면당했습니다. 숙소, 직장, 보험을 구하는 데 어려움을 겪었고, 결핵은 결혼에 심각한 걸림돌이 되었습니다. 학부모들은 등교 시 발열 검사를 받고, 체온이 98.6°C(XNUMX°F) 이상인 학생은 귀가 조치할 것을 요구했습니다.
결핵 전파를 막기 위한 조치는 종종 완전히 비이성적이며 과학적인 근거가 아닌 히스테리에 근거했습니다.
사람들은 우표를 핥는 것의 끔찍한 결과에 공포에 질렸습니다. 많은 도시의 주민들은 도서관 책에 이전 독자의 치명적인 결핵균이 묻어 있을지도 모른다는 의심을 품었습니다. 그들은 모든 책을 재활용하기 전에 훈증 소독할 것을 요구했습니다. 같은 이유로… 은행들은 동전을 살균했고, 재무부는 오래된 지폐를 폐기하고 오염되지 않은 대체 지폐를 발행했습니다. 19세기 후반 대부분 유행했던 턱수염과 콧수염은 더 이상 인기를 얻지 못했습니다. 실제로 일부 공중 보건 당국은 키스가 지나치게 위험하므로 절대 피해야 한다고 권고했습니다.
마침내 일부 신문에서는 히스테리에 맞서기 시작했습니다.
The 뉴욕 트리뷴…1901년에 상황이 너무 과도하다고 주장했습니다. "미국 국민과 공무원들은 지식에 따른 것이 아닌 열정으로 가득 차 결핵 환자를 사냥하는 데 있어 무분별하고 잔인한 극단으로 치닫고 있습니다. 이 질병의 전염성을 이해한 사람들은 공황 상태에 빠져 지역 사회가 전염병 병원을 불태울 때 우리가 흔히 보는 것처럼 악행을 저지르는 경향이 있습니다… 캘리포니아와 콜로라도에서는 다른 주에서 온 환자를 입국 금지해야 한다는 논의가 있었으며, 결핵을 예방하려는 보편적이고 자연스러운 불안감이 중세 시대의 특징인 무정함으로 표출될 위험이 있습니다."
다시 말해, 사람들은 결핵이 전염성이 있고 잠재적으로 전염될 수 있는 질병이라는 사실을 모르는 편이 나았을지도 모릅니다. 그런 지식은 비이성적인 히스테리와 결핵 환자에 대한 부당한 낙인을 낳았기 때문입니다.
다행히 대부분의 세균 감염과 마찬가지로 항생제의 등장으로 결핵은 치료 가능한 질병이 되었고, 그 결과 선진국에서는 진행성 결핵이 매우 드물게 되었습니다. 그러나 선진국을 제외하면 결핵의 부담은 여전히 막대하며, 매년 900만 명 이상의 신규 감염자와 150만 명의 사망자가 발생합니다. 더욱이 경제 발전과 인권이 후퇴하는 곳에서는 결핵이 빠르게 확산되는데, 특히 전쟁, 기근, 자연재해, 경제 붕괴가 닥치면 더욱 그렇습니다. 따라서 사회가 질서 있는 자유 시스템을 유지하고 경제 성장과 무한한 인간의 잠재력을 장려하는 한, 결핵은 앞으로도 계속 억제될 것입니다. 마이 코박 테 리움 튜 버쿨 로시스 폐에 있는 결핵에 적응한 면역 체계에 의해 보관됩니다.
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브라운스톤 연구소의 수석 학자 스티브 템플턴은 인디애나 대학교 의과대학 테레 호트의 미생물학 및 면역학 부교수입니다. 그의 연구는 기회주의적 곰팡이 병원균에 대한 면역 반응에 중점을 두고 있습니다. 그는 또한 론 데산티스 주지사의 공중 보건 무결성 위원회에서 활동했으며, 전염병 대응에 초점을 맞춘 의회 위원회 위원들에게 제공된 문서인 "코로나19 위원회에 대한 질문"의 공동 저자였습니다.
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