비타민 D: 알아야 할 모든 것

많은 심사평가 연구 논문은 혈류에서 25-하이드록시비타민 D 수치가 낮으면 COVID-19로 인한 중증 질환, 장기적 손상 및 사망 위험이 상당히 증가한다는 것을 결정적으로 입증합니다. 이 정보가 팬데믹이 시작된 지 XNUMX년이 지난 지금도 비교적 알려지지 않은 것은 많은 의사, 면역학자, 공중 보건 관리 및 주요 미디어 매체에서 만연한 부패 및/또는 눈에 띄는 무능의 패턴 때문일 수 있습니다.

이 글에서는 면역 체계가 세 가지 "비타민 D" 화합물, 즉 비타민 D3 콜레칼시페롤, 25-하이드록시비타민 D 칼시페디올, 1,25-디하이드록시비타민 D 칼시트리올에 의존하는 것에 대한 연구를 강조합니다. 첫 번째 것만이 비타민이고 세 분자는 모두 매우 다른 역할을 합니다. 칼시트리올만이 호르몬으로 기능할 수 있지만 면역 체계는 호르몬 신호를 사용하지 않습니다.

"비타민 D" 혈액 검사는 혈류 내 25-하이드록시비타민 D의 수준(농도)을 측정합니다. 신장과 면역 체계가 신호 전달 기능을 위한 공급원으로 이를 사용하기 때문입니다. 신호 전달 기능에는 이를 1,25-디하이드록시비타민 D로 수산화시키는 것이 포함됩니다. 25-하이드록시비타민 D는 주로 간에서 생성되며, 비타민 D3를 통해 섭취하거나 단파장, 고에너지, 자외선 B가 피부에 작용하여 생성됩니다.

대부분 인구에서 평균 25-하이드록시비타민 D 수치는 최적의 면역 체계 기능에 필요한 50ng/mL(125nmol/L)의 절반 또는 그 이하입니다. 또한, 많은 유형의 면역 세포가 변화하는 상황에 대응하기 위해 의존하는 25-하이드록시비타민 D 기반 인트라크린 및 파라크린 신호 전달 시스템을 설명합니다. 나아가, 수개월에 걸쳐 50-하이드록시비타민 D의 최소 25ng/mL을 안정적으로 달성하는 비타민 D 보충 프로토콜과 임상적 응급 상황에서 약 XNUMX일 또는 심지어 XNUMX시간 내에 이 수치를 달성하는 방법을 제시합니다.

음식에는 비타민 D3가 거의 없습니다. UV-B 방사선은 구름이 없는 고지대의 햇빛이 비치는 날을 제외하고는 얻기 어렵습니다. 그리고 항상 DNA를 손상시켜 피부암 위험을 높입니다.  

좋은 건강은 순환하는 50-하이드록시비타민 D가 최소 25ng/mL일 때만 얻을 수 있습니다. 이것은 SARS-CoV-2와 독감이 전염병처럼 퍼지지 않고 감염된 많은 사람들에게 심각한 해를 끼치거나 죽이지 않도록 보장하는 유일한 방법입니다. 약 XNUMX명을 죽이는 패혈증 연간 11만명 전 세계적으로 모든 사람이 순환하는 50-하이드록시비타민 D가 최소 25ng/mL 이상이라면 이런 일은 드물 것입니다.

다행히도, 매우 적은 양의 비타민 D3만 필요하며 이는 안전하고 저렴하며 잘 연구되었습니다.

우리는 또한 COVID-19로 인한 대부분의 피해와 사망의 원인이며, 특히 패혈증과 같은 수많은 다른 급성 및 만성 질환을 유발하는 과도하고 무차별적인 세포 파괴, 염증성 면역 반응에 대해서도 논의합니다. 25-하이드록시비타민 D가 부족하면 이러한 반응이 훨씬 더 악화되지만, 근본적인 원인은 선충류(장내 기생충)에 대한 진화적 적응이며, 이는 이제 우리가 더 이상 이러한 다세포 기생충에 감염되지 않음에 따라 드러났습니다. 

취약 계층과 비타민 D 결핍

노인, 적도에서 멀리 떨어진 곳에 사는 어둡거나 검은 피부를 가진 사람, 자외선 B에 노출되는 것을 피하는 사람은 일반적으로 피부색이 옅은 젊은 사람, 적도에 가깝게 사는 사람 또는 햇빛에 더 많이 노출되는 맨살을 가진 사람보다 25-하이드록시비타민 D 수치가 더 낮습니다. 

혈류 내 25-하이드록시비타민 D의 낮은 수치는 중증 COVID-19 사례와 사망자의 주요 위험 요인입니다. 고령과 비만은 알려진 위험 요인이지만, 이러한 상태는 젊고 비만이 아닌 개인에 비해 25-하이드록시비타민 D 수치가 더 낮아지는 데 기여합니다. 2022년에 Dror 등은 "감염 전 25-하이드록시비타민 D3 수치와 COVID-19 질병의 심각도와의 연관성, 25-하이드록시비타민 D 수치와 COVID-19 중증도 간의 연관성을 명확히 입증했습니다. 이 연구는 감염 전인 25년 253월 19일부터 7년 2020월 4일 사이에 이스라엘 북부에 입원한 COVID-2021 환자 XNUMX명의 혈류에서 XNUMX-하이드록시비타민 D 수치를 분석했습니다. 결과는 위 그래프에 표시된 것처럼 경증, 중등도, 중증 및 위중 사례에 대한 상자 및 수염 플롯을 사용하여 제시되었습니다.

Dror et al.은 "비타민 D 결핍"(20-하이드록시비타민 D <25 ng/mL) 환자가 수치가 ≥14 ng/mL인 환자보다 심각하거나 위독한 질병을 겪을 가능성이 40배 더 높다는 사실을 발견했습니다(오즈비[OR], 14, 95% 신뢰 구간[CI], 4~51, p < 0.001). 

통계적 불확실성으로 인해 표본 집단에서 중증 또는 위중 질환이 <20 ng/mL 대 ≥40 ng/mL 25-하이드록시비타민 D 수치와 연관되는 실제 비율은 95% 신뢰도로 4~51 사이인 것으로 알려져 있습니다. 이 관찰의 통계적 유의성은 "p < 0.001"입니다. 즉, 감염 전 25-하이드록시비타민 D 수치와 질병 심각도 사이에 관계가 없다면 평균적으로 이와 같은 1000회 이상의 시도가 필요하여 표본 오차가 현재 관찰치만큼 강한 편차를 초래하게 됩니다. 

이러한 결과는 전 세계적으로 축하받아야 할 만한데, 이는 밀리리터당 최소 3나노그램의 적절한 비타민 D40 수치를 유지하는 것이 백신, 봉쇄, 사회적 거리두기, 마스크보다 COVID-19의 심각성과 사망률을 완화하는 데 더 간단하고, 안전하고, 비용이 적게 들고, 더 효과적인 접근 방식임을 보여주기 때문입니다.

면역 체계 건강과 그에 따른 COVID-3, 패혈증, 독감 및 기타 여러 질병에 대한 적절한 비타민 D19 보충의 중요성을 이해하는 것은 비교적 간단합니다. 대다수의 의사와 면역학자가 비타민 D에 대한 관심이 제한적이고 그 중요성을 인식하지 못하는 이유는 훨씬 더 복잡하고 당혹스럽습니다.

비타민 D3, 25-하이드록시비타민 D 및 1,25-디하이드록시비타민 D

여기서 우리는 면역 체계 전반에 대한 세 가지 주요 비타민 D 화합물의 중요성과 특히 COVID-19에 대한 중요성을 간략히 설명하고, 이러한 화합물을 (잘못) 이해하는 가장 흔한 패턴의 오류를 수정하고 틈을 메웁니다. 보다 광범위하고 그림으로 설명된 튜토리얼은 다음에서 찾을 수 있습니다. 비타민dstopscovid.info/00-evi/. 

매우 제한된 양이 있습니다 비타민 D3(콜레칼시페롤) 식품에 들어 있는 강화 여부와 관계없이. 식품 공급원만으로는 인체 건강에 충분하지 않습니다. ~3나노미터 파장의 자외선 B(UV-B) 방사선이 297-디히드로콜레스테롤의 탄소 고리를 깨고, 그 결과 생성된 분자가 재구성되어 비타민 D7 콜레칼시페롤이 되면 우리 피부에서 상당한 양의 비타민 D3가 생성될 수 있습니다. 이 UV-B는 태양 스펙트럼의 매우 높은 주파수, 높은 에너지, 짧은 파장 끝에 있습니다. 유리, 옷 또는 자외선 차단제를 통과하지 않고 구름이 없는 날의 고지대 햇빛에서만 자연적으로 얻을 수 있습니다. 햇빛 노출에는 많은 건강상의 측면이 있지만, UV-B는 항상 DNA를 손상시켜 피부암 위험을 높입니다. 이로 인해 UV-B 피부 노출은 신체에 필요한 비타민 D3를 공급하기에 비실용적이며, 피부가 검거나 어두운 사람은 필요한 비타민 D3를 생성하기 위해 하루에 몇 시간 동안 강한 노출이 필요합니다. 

다행히도, 보충 비타민 D3는 면역 체계가 제대로 기능하는 데 필요한 50ng/mL 이상의 25-하이드록시비타민 D 수치를 유지하는 데 안전하고 효과적입니다. 비만이 없는 체중 70kg(154파운드)의 경우, 하루 0.125밀리그램을 섭취하면 몇 달 후에 이 수치에 도달합니다. 이를 "5,000 국제 단위"라고도 합니다. 이는 22년마다 3그램에 해당하며, 제약 등급 비타민 D2.50는 공장 출고 시 그램당 약 XNUMX달러입니다. 

대부분의 사람들, 또는 모든 사람이 비타민 D50를 충분히 보충하는 것과 같이 25-하이드록시비타민 D를 최소 3ng/mL 달성한다면, 대부분의 사람들의 면역 체계가 오늘날의 제한된 성과와 달리 제대로 작동할 것이기 때문에 전염병성 독감이나 COVID-19는 없을 것입니다. 감염된 사람들은 심각한 피해를 입거나 죽는 경우가 드물 것입니다. 인간의 건강은 위생과 항생제를 가져온 것만큼 ​​적어도 중요한 혁명에서 수많은 다른 방식으로 개선될 것입니다.

이러한 주장에 대한 일반적인 반응은 비타민 D가 단지 과장된 영양소일 뿐이며, 비타민 D가 실제로 그렇게 중요하다면 대부분의 의사는 이미 이를 인식했을 것이라는 것입니다. 연구는 매우 명확하지만 널리 이해되지는 않았습니다.

비타민 D2 (에르고 칼시 페롤) 비타민 D3(콜레칼시페롤)과 유사한 분자입니다. 25-하이드록시 및 1,25-디하이드록시 유도체는 비타민 D3와 유사하게 기능하지만 다소 덜 효과적입니다. 여기서는 자연적으로 발생하는 세 가지 화합물에 초점을 맞춥니다.

• 비타민 D3 콜레칼시페롤: 섭취되거나 UV-B 광선의 작용으로 피부에서 생성됩니다.
• 25-하이드록시비타민 D 칼시페디올(칼시디올이라고도 함): 주로 간에서 비타민 D3에서 생성됩니다.
• 1,25-디하이드록시비타민 D 칼시트리올: 이 화합물은 "칼시트리올 수용체"로 더 잘 알려진 "비타민 D 수용체" 분자에 결합하여 활성화합니다. 이러한 활성화된 수용체는 수십 또는 수백 개의 유전자를 mRNA 분자로 전사하는 것을 상향 및 하향 조절하여 세포의 행동을 근본적으로 변화시키고, 이는 차례로 세포의 리보솜에 어떤 단백질을 만들어야 하는지 알려줍니다. 어떤 유전자가 상향 및 하향 조절되는지의 패턴은 세포 유형마다 다릅니다. 

후자의 두 화합물은 각각 3번째 탄소와 25번째, 1번째 탄소에 산소-수소 하이드록시기가 결합된 비타민 D25 분자입니다. 이들의 고유명사에는 "D3"가 포함되지만 이름이 이미 충분히 길어서 "3"은 종종 생략됩니다.

비타민 D3는 혈류를 순환하며, 기껏해야 면역 체계에 미미한 직접적인 영향을 미칩니다. 일주일 정도 동안 주로 간에서 처리되어 약 1/4이 25-하이드록시비타민 D로 수산화되어 혈류를 순환합니다. 나머지는 분해되거나 배출됩니다. 25-하이드록시비타민 D는 비교적 긴 반감기를 가지고 있습니다. 낮은 수준의 경우 한 달 정도, 건강하고 높은 수준의 경우 몇 주입니다.

비타민 D3도 25-하이드록시비타민 D도 호르몬으로 기능하지 않습니다. 호르몬은 혈류에서 수치가 신체의 한 부분에 의해 제어되는 장거리 신호 분자입니다. 혈류에서 호르몬의 수치(농도)는 뇌와 척수를 포함하여 신체의 다른 모든 곳에서 하나 이상의 세포 유형에 의해 감지되며, 이러한 세포의 행동에 영향을 미치는 방식으로 감지됩니다. 면역 체계는 호르몬(내분비) 신호를 사용하지 않습니다.

모든 의사는 1,25-디하이드록시비타민 D 칼시트리올이 호르몬으로 작용할 수 있다는 것을 알고 있습니다. 부갑상선은 순환하는 칼슘 수치를 감지하고 부갑상선 호르몬을 통해 신장에 신호를 보냅니다. 이것은 신장이 25-하이드록시비타민 D를 수산화하여 엄격하게 조절된 매우 낮은 수준의 순환하는 1,25-디하이드록시비타민 D를 형성하는 정도를 제어합니다. 이것은 반감기가 하루도 안 되며, 그 수치는 장, 신장 및 뼈의 여러 세포 유형의 행동에 영향을 미쳐 칼슘-인산-뼈 대사의 여러 중요한 측면을 호르몬적으로 제어합니다. 면역 체계에서 비타민 D의 역할이 점점 더 인식되고 있지만, 대부분의 의사와 많은 비타민 D 연구자들은 면역 체계가 신장의 매우 낮은 수준의 순환하는 1,25-디하이드록시비타민 D에 의해 어떻게든 호르몬적으로 "조절"된다고 잘못 생각합니다.

Reinhold Vieth의 2004 경고, 이 분야는 오늘날까지도 두 가지 흔한 용어 및 개념적 오류로 인해 어려움을 겪고 있습니다.

• "비타민 D"는 이 세 가지 화합물을 통틀어 부르는 적절한 명칭이지만, 많은 연구자들은 세 가지 화합물이 모두 비슷하다는 듯이 단 하나의 화합물을 지칭하는 데 사용하는데, 실제로는 화합물 자체를 구체적으로 지칭해야 합니다. 
• 이로 인해 호르몬으로 작용할 수 있는 1,25-디하이드록시비타민 D 칼시트리올이 비타민 D의 한 형태일 뿐이며 따라서 비타민 D3와 거의 동일하다는 혼동이 발생합니다. 이로 인해 "비타민 D는 호르몬"이라는 일반적인 허위 사실이 발생합니다. 이러한 오해로 인해 많은 사람들이 비타민 D3를 적절하게 보충하지 못하게 되는데, 특히 필요한 일일 양이 수천 개의 인상적인 소리로 표현될 때 더욱 그렇습니다. 국제 단위. 1,25-디하이드록시비타민 D 칼시트리올은 비타민이 아니며, 그 역할은 비타민 D3 콜레칼시페롤과 완전히 다른 화합물입니다. 마찬가지로 25-하이드록시비타민 D의 역할도 다른 두 가지의 역할과 완전히 다릅니다.

비타민 D의 세 가지 화합물에 대한 오랜 정립된 신장 중심의 이해를 개략적으로 살펴보았으므로, 이제 면역 체계에 대한 25-하이드록시비타민 D와 1,25-디하이드록시비타민 D의 중요성에 대해 최근에 발견되었지만 여전히 거의 이해되지 않는 점에 대해 살펴보겠습니다.

면역 세포 신호 전달과 25-하이드록시비타민 D의 역할 이해

많은 유형의 면역 세포는 이 분자들이 각 세포의 세포질(세포 본체의 체액)로 충분한 양으로 확산되어 세포의 내분비 및 부신피질호르몬 신호 전달 체계를 지원하기 위해 혈류 내에 적당히 높은 수준의 25-하이드록시비타민 D가 있어야 합니다.

인트라크린 신호 전달은 단일 세포 내에서 전적으로 발생합니다. 세포는 세포막을 가로지르는 수용체 분자를 통해 세포 외부의 특정 분자의 존재를 식별하는 것과 같은 특정 외부 조건을 감지합니다. 이러한 감지는 세포가 내부적으로 소량이지만 상당한 양의 신호 분자를 생성하도록 유도하며, 이는 내분비제수용체 분자를 활성화함으로써 같은 셀 내부. 활성화된 수용체 분자는 유전자 전사를 변화시키고, 이어서 단백질 합성을 변화시키며, 세포가 감지한 외부 조건에 따라 행동을 변화시킵니다.

자가분비 신호 전달은 비슷하지만, 내부에서 생성된 자가분비 물질이 같은 세포 외부의 수용체를 활성화합니다. 내분비 신호 전달과 자가분비 신호를 혼동하는 것은 흔한 실수입니다.

부신피질자극호르몬은 부신피질자극호르몬 또는 부신피질자극호르몬과 공존할 수 있습니다. 특정 상황에 대응하여 세포에서 생성된 신호 분자는 만들어진 세포 밖으로 확산되어 국소 영역에서 이 화합물의 수준을 높여서 작용합니다. 부신분비제 일반적으로 다른 유형의 근처 세포의 행동을 바꾸는 것입니다. 

25-하이드록시비타민 D 기반 인트라크린 신호 전달은 많은 유형의 면역 세포가 각 세포의 변화하는 상황에 대응하는 능력에 필수적입니다. 이는 2000년대 후반에 영국의 마틴 휴이슨과 동료들이 대식세포와 수지상 세포를 다루면서 밝혀냈습니다.

25-하이드록시비타민 D 기반 인트라크린 신호 전달이 연구된 세 번째 종류의 면역 세포는 입원한 COVID-1 환자의 폐에서 추출한 Th19 조절 림프구입니다. 이는 대규모 연구팀인 Chauss et al.의 아름다운 연구입니다. 2021년 Nature Immunology: 자가분비 비타민 D 신호 전달은 Th1 세포의 염증 촉진 프로그램을 끕니다..

특히 칼슘-인산-뼈 대사에 관여하지 않는 면역 체계의 세포와 같은 다른 많은 유형의 세포는 비타민 D 수용체 분자가 1,25-디하이드록시비타민 D 칼시트리올과 결합하여 활성화됨에 따라 유전자 발현을 크게 변화시키는 것으로 알려져 있습니다. 이러한 모든 유형의 세포가 25-하이드록시비타민 D 기반 인트라크린 및/또는 파라크린 신호 전달을 활용한다고 가정하는 것이 합리적입니다.

인트라크린 신호 전달 시스템이 활성화될 때 생성되는 세포 내 1,25-하이드록시비타민 D의 수치는 세포 외 1,25-디하이드록시비타민 D의 매우 낮은 호르몬 수치인 약 0.12 ng/mL보다 상당히 높습니다. 따라서 이 호르몬 1,25-디하이드록시비타민 D는 면역 세포나 전체 면역 체계에 유의미한 영향을 미치지 않습니다.

이러한 세포들은 외부 조건이 감지되면 세포의 분비 신호 전달 시스템이 활성화되어 25-하이드록시비타민 D(반감기가 매우 짧음)로의 전환을 공급하고 유지하기 위해 충분한 1,25-하이드록시비타민 D가 세포 내부로 확산되어야만 변화하는 환경에 완전하고 신속하게 대응할 수 있습니다.

최소 50ng/mL(125nmol/L) 순환 25-하이드록시비타민 D가 필요합니다.

세포 내 25-하이드록시비타민 D 수치는 측정할 수 없습니다. 지금까지의 세포 생물학 연구에서는 이 화합물(신호 분자가 아닌 원료)을 세포에 충분한 양으로 공급하여 각 세포가 50-디하이드록시비타민 D로의 분비 신호 전환을 빠르고 완벽하게 수행할 수 있도록 최소 25ng/mL의 순환 1,25-하이드록시비타민 D가 필요하다는 것을 입증하지 못했습니다. 그러나 순환 25-하이드록시비타민 D 수치가 50ng/mL 미만일수록 면역 체계 기능 장애가 증가하는 것으로부터 이를 추론할 수 있습니다. 이는 질량 기준으로 20,000,000분의 25입니다. 이러한 관계는 많은 질병에서 명백하며, XNUMX-하이드록시비타민 D 수치가 낮을 때 건강이 악화되는 것은 위에 묘사된 Dror 등의 관찰에서 분명히 드러납니다.

신장은 일반적으로 1,25 ng/mL 이상의 순환 20-하이드록시비타민 D로 충분한 호르몬 25-디하이드록시비타민 D를 생산할 수 있습니다. 선진국에서는 정부의 비타민 D 보충 지침이 면역 체계의 필요성과 상관없이 이 20 ng/mL 수준을 달성하는 것을 목표로 합니다.킴볼과 홀릭 2019.)

2008년에 48명의 비타민 D 연구자들이 라는 비타민 D 보충의 기준은 순환 40-하이드록시비타민 D의 60~25ng/mL입니다. 2000년대 초반부터 이들과 다른 연구자들은 그러한 수준에 도달하는 양의 비타민 D3 보충의 필요성에 대해 정부 지침 위원회와 논쟁을 벌여 왔습니다. 

2011년 내분비학회 추천 거의 모든 개인이 40ng/mL 이상의 수치를 갖도록 하기 위해 30ng/mL의 목표를 가지고 있습니다. 과도한 칼슘 수치와 뼈 미네랄 밀도 손실의 형태로 독성이 발생할 수 있지만 25-하이드록시비타민 D 수치는 "우려 사항이 있기 전에 150ng/mL 이상이어야 합니다". 여기에서 그들은 다소 임의적으로 100ng/mL의 "안전 한계" 상한을 도출합니다.

이 연구자들의 ~50 ng/mL 목표는 많은 연구 결과에 의해 입증되었습니다. 그 중 강력한 예 중 하나는 보스턴 병원의 의사들이 수술 전 2014-하이드록시비타민 D 수치에 따른 병원 내 감염과 수술 부위 감염 위험에 관해 수행한 25년 연구입니다. Roux-en-Y 위 우회 수술 후 수술 전 25-하이드록시비타민 D 수치와 병원 내 감염 간의 연관성.

대상은 같은 위 우회 수술로 체중 감량을 받은 병적 비만 환자 770명이었습니다. 비만은 신체가 비타민 D3를 순환하는 25-하이드록시비타민 D로 전환하는 능력을 감소시키지만, 면역 세포가 분비 내분비 및 부신 분비 신호 전달 체계를 제대로 작동시키는 데 필요한 순환하는 25-하이드록시비타민 D의 수준을 변화시킨다고 믿을 만한 이유는 없습니다. 따라서 이러한 보스턴 관찰은 모든 사람에게 적용됩니다.

그들이 발견한 것은 충격적이었습니다. 그들의 그래프(아래에 하나로 결합됨)는 이해하기 쉽고 의사의 사무실과 대기실에 전시되어야 합니다. 왜냐하면 그것들은 건강의 모든 측면과 매우 관련이 있기 때문입니다.

순환 50-하이드록시비타민 D가 25ng/mL 이상인 환자(적절한 비타민 D 보충으로 대부분 또는 전적으로 달성할 수 있음)의 경우 병원 감염 및 수술 부위 감염 위험은 각각 약 2.5%였습니다. 20ng/mL은 비타민 D3를 많이 보충하지 않거나 전혀 보충하지 않고 최근에 광범위한 UV-B 피부 노출이 없는(또는 노출되었지만 어둡거나 검은 피부인) 사람에게는 완벽하게 정상적인 수준입니다. 보스턴 병원 연구에 따르면 이러한 사람들은 각 유형의 감염 위험이 24%입니다.

감염의 엄청난 증가는 두 가지 감염 유형 모두의 주요 원인인 박테리아에 대한 선천적 및 적응적 반응이 약화되었기 때문입니다. 보스턴 병원의 이러한 결과에는 어느 정도 혼란스러운 요소가 있을 수 있습니다. 예를 들어, 일반적으로 건강한 사람들이 박테리아 감염에 대한 방어 능력에 영향을 미치지 않고 비타민 D3를 더 많이 섭취하는 경우가 있습니다. 그러나 이러한 관계는 명확하고 강력하며, 분비 내분비 및 부신피질호르몬 신호 전달 메커니즘은 이제 매우 잘 이해되어 혼란스러운 요소가 이러한 관계의 일부에만 책임이 있으며, 대부분이 면역 기능 장애를 일으키는 낮은 25-하이드록시비타민 D 수치 때문이라고 가정하는 것이 합리적입니다.

이 기사의 시작 부분에 있는 그래프(Israel et al. 25에서 발췌)에서 2020-하이드록시비타민 D 수치의 히스토그램을 보면 햇살이 강한 이스라엘에서도 인구의 상당 부분, 특히 아랍 여성은 25-하이드록시비타민 D 수치가 5~10ng/mL 범위에 있으며, 이는 면역 체계에 필요한 수치의 1/10~1/5에 해당합니다. 5ng/mL에서 보스턴 병원의 병원 내 감염 및 수술 부위 감염 위험은 47%로 증가합니다. 

아랍 여성의 히스토그램에서 가장 낮은 막대인 4~5ng/mL은 추세선보다 훨씬 높습니다. 이는 이 여성 중 일부가 4ng/mL 검출 한계 이하의 수치를 보였기 때문입니다. 이처럼 극도로 낮은 수치는 대부분 이 여성들이 신체 대부분을 덮는 옷과 자외선을 피하는 생활 방식에서 비롯됩니다.

관찰과 기전적 이해의 조합은 대부분의 사람들이, 대부분의 국가에서, 대부분 또는 평생 동안 박테리아 병원균에 대한 선천적 및 적응적 면역 반응을 실행하기에 25-하이드록시비타민 D가 부족하다는 것을 매우 명확하게 보여줍니다. 동일한 내분비 및 부신피질호르몬 신호 전달 체계도 면역 체계가 암세포, 진균 및 바이러스에 대한 강력한 선천적 및 적응적 반응을 일으키는 능력에 똑같이 중요하다고 합리적으로 추정됩니다. 

이 기사는 COVID-19에 대한 논의에서 25-하이드록시비타민 D 기반 선천적 및 적응적 신호 전달에 대한 즉흥 튜토리얼로 방향을 틀었습니다. 이는 특히 COVID-19와 관련하여 좋은 인간 건강이 최소 50ng/mL의 순환 25-하이드록시비타민 D로만 달성될 수 있는 이유를 이해하는 데 필요합니다. 약물, 백신, 봉쇄, 마스크, 단일클론 항체, 항바이러스 약물 등은 25-하이드록시비타민 D 수치가 40ng/mL 미만일 때 상당한 정도로 면역 체계가 마비되는 것을 보상할 수 없습니다.

면역 체계에 대한 비타민 D의 중요성에 대한 인식이 높아지고 있지만, 25-하이드록시비타민 D 기반 인트라크린 및 파라크린 신호를 이해하는 임상의나 연구자는 거의 없습니다. 많은 사람들은 면역 체계가 신장이 여러 유형의 먼 세포의 행동을 제어하는 ​​데 사용하는 것과 동일한 호르몬인 1,25-디하이드록시비타민 D에 의해 어떻게든 조절된다고 가정합니다. 이 세포는 칼슘-인산-뼈 대사에 관여합니다. 이로 인해 일부 임상의는 패혈증 그리고 COVID-19는 순환하는 1,25-디하이드록시비타민 D의 이 수준을 높여서 치료했지만 둘 다 성공하지 못했습니다. Front Line COVID-19 Critical Care Alliance(FLCCC)에서 언급한 대로 MATH+ 병원 프로토콜이 칼시트리올 요법은 면역 세포에 미치는 영향이 미미하며, 혈중 칼슘 수치를 과도하게 높여 독성을 유발할 수 있습니다.

너무나 많은 연구 기사에서 "비타민 D가 면역 체계를 조절한다"고 말합니다. 이로 인해 많은 연구자와 임상의는 호르몬 모델이 면역 체계에도 적용된다고 가정합니다. 사실, 세 가지 비타민 D 화합물 중 어느 것도 아무것도 조절하지 않습니다. 부갑상선과 신장은 칼슘-인산-뼈 대사를 조절하며, 신장은 순환하는 1,25-디하이드록시비타민 D를 내분비제(호르몬)로 사용하여 이 목적을 위해 먼 세포의 행동을 제어합니다. 

면역 체계는 여러 가지 상호 연관된 메커니즘으로 스스로를 조절합니다. 여기서 중요한 부분은 개별 세포가 변화하는 환경에 반응하는 능력입니다. 많은 유형의 면역 세포는 특정 세포 유형의 특정 상태를 감지하면 세포 내에서 전적으로 1,25-디하이드록시비타민 D를 분비 인자로 생성하여 세포의 행동을 변화시킵니다. 이 중 일부는 근처 세포로 확산되어 부신피질자극제로 작용하여 세포의 행동을 변화시킬 수 있습니다. 1,25-디하이드록시비타민 D는 신호 분자입니다. 비타민 D3와 25-하이드록시비타민 D는 그렇지 않습니다. 비타민 D3의 역할은 신장에 필요한 순환 25-하이드록시비타민 D로 전환되고, 더 높은 수준에서는 여러 유형의 면역 세포에 의해 전환되는 것입니다.

조절되지 않고 무차별적이며 세포를 파괴하는 염증 반응

낮은 25-하이드록시비타민 D 수치는 선천적 및 적응적 면역 반응을 약화시켜 오늘날 많은 사람들이 겪는 건강 문제를 상당 부분 설명합니다. 그러나 면역 세포가 충분한 25-하이드록시비타민 D를 얻을 수 없을 때 잠재적으로 파괴적인 영향을 받는 면역 체계의 또 다른 측면이 있습니다. 과도한 염증입니다. 여기서 우리는 만성 과도한 염증이 아닌 급성 질환인 COVID-19와 패혈증의 과도한 염증에 초점을 맞춥니다. 자가면역 질환을 유발합니다.

COVID-19가 심각하게 해를 끼치거나 죽일 때, 바이러스가 아니라 면역 체계가 약화시키고 치명적인 손상을 일으키는 것입니다. 그때쯤이면 바이러스는 복제를 멈췄습니다. FLCCC의 MATH+ 프로토콜 이것을 분명히 합니다:

증상이 심각해서 입원이 필요할 때, 싸움은 바이러스 복제가 아니라 조절되지 않은 과염증성 면역 반응에 맞서는 것입니다. 환자는 선천적 및 적응적 반응이 바이러스 감염을 억제하지 못하고 바이러스가 폐에서 활성화된 경우에만 이 상태에 도달합니다. 이 감염에 대한 과도한 염증 반응은 폐 혈관을 덮고 있는 폐 내피 세포가 파괴되는 결과를 낳습니다. 신체는 이러한 광범위한 혈관 손상에 대응하여 혈액을 걸쭉하게 만들어 누출을 막을 준비를 합니다. 과응고성 혈액은 산소와 이산화탄소가 교환되는 폐의 미세 모세혈관에 미세 색전증(혈전)을 형성합니다. 이는 폐의 전체 부분에서 순환을 차단하여 이러한 교환이 일어나는 폐포(작은 기낭)에 체액이 축적(폐렴)되어 산소 공급이 감소하는 것을 악화시킵니다. 

가장 흔한 사망 원인은 저산소증입니다. 미세색전증과 더 큰 혈전도 순환을 막고 심장, 뇌, 척수, 간을 포함한 다른 모든 장기에 영구적이고 치명적인 손상을 입힙니다. 

팬데믹을 종식시켜야 할 2020년 Th1 림프구 연구

MATH+ 다이어그램에는 "T 세포 기능 장애"가 언급되어 있습니다. Chauss et al. 2021, 처음에는 다음과 같이 출판되었습니다. 프리 프린트 in 2020년 7월, 연구원들이 입원한 COVID-1 환자의 폐에서 회수한 Th19 조절 림프구를 연구했습니다. 처음으로, 그들은 이 세포 유형이 25-하이드록시비타민 D 기반 분비 신호 전달에 의존한다는 것을 밝혔습니다. Th1 세포는 염증성 사이토카인과 항염증성 사이토카인(단거리 면역 체계 신호 전달 분자)을 생성합니다. 그들의 시작 프로그램에서, 이러한 환자의 폐에서 활성화되면 각 Th1 세포는 염증성입니다. 염증성 사이토카인의 생성이 항염증성 사이토카인의 생성보다 많습니다. 

이 림프구는 특정 외부 조건(높은 수준)을 감지합니다. 보어 단백질)을 세포 표면의 수용체를 통해 전달합니다. 이로 인해 세포는 세포체 내의 비타민 D 수용체(VDR) 분자와 25-하이드록시비타민 D를 1-디하이드록시비타민 D(칼시트리올)로 전환하는 25-하이드록실화효소를 모두 생성하여 1,25-하이드록시비타민 D 기반 인트라크린 신호 전달 시스템을 활성화합니다. 이러한 분자는 각각 VDR 분자에 결합하여 활성화된 VDR-1,25-디하이드록시비타민 D 복합체를 형성합니다.

이 신호 전달 시스템이 제대로 작동하면 활성화된 복합체가 핵으로 이동하여 위아래로 조절됩니다. 전사 수백 개의 유전자로 구성되어 세포의 단백질 생산을 변화시키고, 따라서 세포의 행동을 변화시킵니다. 세포는 항염증성 셧다운 프로그램으로 전환합니다. 즉, 염증성 사이토카인보다 항염증성 사이토카인이 더 많이 생성됩니다.

이 밀도 높은 세포 생물학 기사는 이 모든 것이 발생해야 하는 정확한 분자적 단계를 설명합니다. 또한 이 분비 내 신호 전달 시스템이 입원한 COVID-1 환자의 폐에서 Th19 세포에서 어떻게 실패하는지 설명합니다. 즉, Th1 세포는 폐에서 무한정 염증 반응을 계속 증가시킵니다. 이와 다른 유형의 면역 세포에서 25-하이드록시비타민 D 분비 내 신호 전달 및 부신피질자극 전달의 유사한 실패는 과도한 염증, 내피 세포 손상, 폐렴, 저산소증 및 장기 손상으로 인한 후속적인 해로움과 사망으로 이어집니다.  

바이러스 감염으로부터 직접적으로 보호하는 다른 유형의 면역 세포에서 25-하이드록시비타민 D 기반의 분비 신호 전달이 약화되거나 기능이 저하되는 것은 감염이 며칠 이상 지속되고 폐로 진행되는 데 결정적인 요인입니다.

Chauss et al.은 이 실패의 주요 또는 유일한 이유가 다음과 같다는 것을 발견했습니다. 25-하이드록시비타민 D가 부족함 이러한 Th1 림프구에서. 연구자들은 환자의 순환 25-하이드록시비타민 D 수치에 대한 데이터가 없었지만, Dror 등의 연구와 같은 연구를 통해 중환자실에 있는 COVID-19 환자와 사망한 환자는 일반적으로 일반 인구보다 25-하이드록시비타민 D 수치가 더 낮다는 것을 알고 있습니다. 대부분의 환자는 면역 체계가 제대로 기능하는 데 필요한 양의 일부만 가지고 있습니다.

각 Th1 세포의 인트라크린 신호 전달 시스템이 제대로 작동하려면 25-하이드록시비타민 D가 혈류에서 확산되어 세포의 세포막을 통과하여 세포질(내부 유체)로 충분한 양으로 확산되어야 합니다. 이는 세포의 인트라크린 신호 전달 시스템이 활성화될 때 1,25-디하이드록시비타민 D로의 전환이 필요한 속도로 진행되고 25-하이드록시비타민 D가 세포로 확산되어 방금 전환된 분자를 대체할 수 있도록 하는 데 충분한 양입니다. 세포 내 25-하이드록시비타민 D가 부족하면 인트라크린 신호 전달 시스템이 세포의 행동을 제대로 변경하는 데 필요한 수의 VDR 분자를 활성화하는 데 충분한 1,25-디하이드록시비타민 D를 생성할 수 없음을 의미합니다.

위의 모든 정보는 2020년 중반부터 후반까지 연구 논문이나 사전 인쇄물에서 볼 수 있었습니다. mRNA와 아데노바이러스 벡터 백신이 투여되기 전, 봉쇄와 조기 치료 억제가 파괴적이 되기 전이었습니다. 주류 팬데믹 대응을 지휘한 사람들은 이 정보를 전혀 활용하지 않았고, 오늘날까지도 의사와 면역학자를 포함한 아주 소수의 사람만이 이 정보를 이해하는 듯합니다.

이러한 무지의 주된 이유는 대부분의 면역학자와 의사가 그런 연구에 관심이 없기 때문입니다.  

의사와 면역학자는 매우 바쁘다. 그들의 분야는 무거운 책임과 방대한 양의 지식을 습득하는 이상을 수반한다. 학술 저널은 일반적으로 기사로 가득 차 있으며, 특히 COVID-19와 관련된 기사가 많다. 

그러나 면역학자와 의사, 즉 인류가 전적으로 의지하는 전체적이고 세계적인 전문가 집단이 가장 중요한 연구를 부지런히 찾아내고 이에 대한 인식을 높였다면, Chauss et. al.은 사전 인쇄본일지라도 빠르게 널리 알려졌을 것입니다. 먼저, 이 전문가들 중 소수가 그것을 읽었을 것입니다. 그런 다음 그들은 동료들에게 말했을 것이고, 그들 역시 이 새로운 지식이 팬데믹 대응에서 결정적인 역할을 할 수 있다는 것을 인식했을 것입니다. 그들은 다른 사람들에게 말했을 것이고, 소식이 퍼졌을 것이고, 주류 언론이 그것에 대해 기사를 썼을 것이고, 곧 정부는 대부분의 사람들의 25-하이드록시비타민 D 수치를 높여 대중을 보호하기 위해 그에 따라 행동했을 것입니다. 입원 환자, 의료 종사자, 노인, 수감자 및 기타 취약 계층이 우선시되었을 것입니다.

이러한 팬데믹 대응책을 취했다면 백신 접종, 마스크 착용, 봉쇄 등에 의존하지 않고도 2020년 말이나 2021년 초까지 팬데믹을 억제할 수 있었을 것입니다. 특히, 안전하고 저렴하며 효과적인 초기 치료법이 점차 늘어나고 있는데, 현재 이버멕틴이 가장 잘 알려져 있습니다. 

세계적 위기 속에서 가장 중요한 연구에 대한 이러한 집단적 관심 부족은 만연한 부패와 정부와 기업이 함께 협력하여 토론을 억압함으로써 악화된 엄청난 수준의 무능함을 구성합니다. 결과적으로 3년 말까지 적절한 비타민 D2020 보충제를 통해 전 세계적으로 팬데믹을 억제할 수 있었을 때 수천만 명이 사망했습니다. WHO 신고 14.9년과 2020년에 전염병으로 인해 약 2021만 명이 사망했습니다. 직접적으로는 질병으로 인해, 간접적으로는 병원 치료를 받지 못해 다른 질병으로 사망한 경우를 포함합니다.

의사와 면역학자, 심지어 주류 매체조차도 그런 중요한 연구에 제대로 관심을 가졌다면 비타민 D에 대한 적절한 이해가 COVID-19 팬데믹 이전에 널리 퍼졌을 것입니다. 예를 들어, 병원에서 감염된 감염과 관련하여 2014년 보스턴 병원 연구의 결과를 선행하고 확인하면서, Youseff et al. 2012 and 라비아노 등 2020수술 전 48-하이드록시비타민 D가 10ng/mL 감소할 때마다 수술 후 감염이 25% 증가하는 것을 관찰했습니다.

우리 중 한 명 (RW) 쓴 2020년 03월 22일, 세계보건기구 감염 위험 전략 및 기술 자문 그룹(STAG-IH)에 COVID-19에 대처하기 위한 비타민 D 및 기타 영양소에 관해 보낸 내용입니다.

주요 비타민 D 연구자들은 팬데믹에 대처하기 위해 좋은 25-하이드록시비타민 D 수치가 필요하다는 것을 설명하기 위해 서둘렀지만, 기존의 심사평가 저널에는 그렇지 않았습니다. 위말라완사 2020-02-28 and 그랜트 & 배거리 2020-04-09. 

철저하게 참조된 심사평가 논문 비타민 D 고용량 보충제는 COVID-19 감염을 예방하거나 치료하는 데 유망한 대안이 될 수 있습니다. Mansur et al. 2020-05-18 의사와 면역학자들이 적절한 주의를 기울였다면 수백만 명의 생명을 구할 수 있었을 것입니다. 

50 ng/mL 25-하이드록시비타민 D 달성

음식은 건강을 유지하는 데 필요한 비타민 D3의 일부만을 제공할 수 있습니다. UV-B 피부 노출은 우리 몸에 필요한 대부분 또는 모든 비타민 D3를 생성하는 안전하거나 쉽게 접근할 수 있는 방법이 아닙니다. 적절한 비타민 D3 보충제는 대부분의 사람들이 면역 체계가 제대로 기능하는 데 필요한 25-하이드록시비타민 D 수치를 달성할 수 있는 유일한 방법입니다. 일일 복용량은 최소한이며 편의성과 비용 절감을 위해 7~10일마다 더 많은 복용량을 복용할 수 있습니다. 현재 정부에서 승인한 비타민 D3 추가 지침 불충분합니다. 그들은 순환 25-하이드록시비타민 D 수치를 단지 20ng/mL로 달성하는 것을 목표로 하는데, 이는 일반적으로 신장 기능과 뼈 건강에만 적합합니다. 이러한 지침은 일반적으로 연령대에 따라 보충량을 지정하며, 최대 일일 섭취량은 0.1~0.25mg(4,000~10,000IU)입니다. 

모든 개인에게 건강한 25-하이드록시비타민 D 수치를 달성하기 위해, 우리는 이러한 권장 사항, 혈액 검사 또는 의학적 모니터링에만 의존할 수 없습니다. 다행히도, 신체 내 수치에 비례하는 속도로 3-하이드록시비타민 D를 분해하는 효소의 자체 제한 작용으로 인해 각 개인에게 비교적 광범위한 건강한 비타민 D25 섭취 범위가 있습니다. 결과적으로 비타민 D3 섭취량을 두 배로 늘리면 25-하이드록시비타민 D 수치가 40~50%만 증가할 가능성이 높습니다.

최소 25ng/mL, 최대 50 또는 90ng/mL의 건강한 100-하이드록시비타민 D 수치를 의학적 모니터링 없이 달성하려면 체중의 비율 또는 두 비율 범위 내에서 평균 일일 비타민 D3 보충 섭취량을 지정하는 것이 필요하고 충분합니다. 비만인 경우 비율이 더 높아야 합니다. 이상적으로는 선도적인 비타민 D 연구자들이 이미 이 효과에 대한 합의된 저널 기사를 썼을 것입니다. 이 접근 방식과 일치하는 권장 사항은 텍사스 의대 갈베스턴 캠퍼스와 뉴저지 로버트 우드 존슨 의대의 명예 의학 교수 수닐 위말라완사가 쓴 2022년 Nutrients 기사에서 찾을 수 있습니다.급속히 증가하는 혈청 25(OH)D는 감염에 대항하여 면역 체계를 강화합니다 – 패혈증 및 COVID-19.” 이러한 권장 사항에는 다음과 같은 비율 범위가 포함됩니다.

• 정상 및 과체중: 체중 60kg당 90~0.125IU, 하루. 따라서 5,000~50,000kg(10~56파운드)의 개인에게는 83mg(122IU)을 매일 복용하거나 183일마다 XNUMXIU 캡슐을 복용하는 것이 적합합니다.
• 비만 I 및 II(BMI 30~39): 체중 kg당 하루 90~130 IU.
• 비만 III (BMI 40 이상) – 의학적 주의가 필요한 상태: 체중 140kg당 하루 180~XNUMXIU.

저체중, 정상체중, 과체중의 체중비율, 비만인 경우 더 높은 비율 파생될 수 있다 에 아프샤르 등 2020 70년 이후 100명 이상의 신경안과 환자를 대상으로 체중 3kg당 하루 500~2010IU의 비타민 D25를 투여한 결과, 장기 40-하이드록시비타민 D 수치가 90~XNUMXng/mL로 나타났다는 연구 결과가 있습니다. 일반적으로 이 범위의 하단에 있는 사람들은 비만을 앓고 있었을 것입니다. 

Ekwaru et al. 2014 저체중, 정상, 과체중, 비만의 네 가지 자칭 체형에 대한 일일 보충 섭취량에 따른 장기 25-하이드록시비타민 D 수치를 분석했습니다. 이를 통해 50ng/mL의 25-하이드록시비타민 D를 얻기 위해 비만을 앓고 있는 사람은 체중 대비 하루에 약 43% 더 많은 비타민 D가 필요했으며, 이는 비만을 앓지 않는 사람보다 더 많은 양이었습니다.

Wimalawansa 교수는 이 유도를 방금 언급한 비율 범위에 적용했으며, 이를 다음 표에 단순화된 방식으로 요약했습니다. 

그는 또한 70세 이하에게는 3 IU 비타민 D18/kg BW/day를 권장했고(비만에 대한 보정 없음), 저체중 성인에게는 이보다 낮은 비율을 권장했습니다. 

리써치 비만인 사람이 비만이 아닌 사람보다 비타민 D25 보충 섭취량과 체중의 주어진 비율에 대해 3가지 메커니즘으로 인해 3-하이드록시비타민 D 수치가 낮아진다는 것을 나타냅니다. 간에서 비타민 D25의 수산화 감소와 과도한 지방 조직에서 XNUMX-하이드록시비타민 D 흡수 증가입니다. 이러한 메커니즘은 비만에만 해당됩니다. 저체중 사람의 비율이 낮다는 메커니즘적 또는 관찰적 증거는 없습니다.

Wimalawansa 교수가 권장한 것과 같은 체중 비율 기반 권장 사항을 따르면 모든 연령대, 체중 및 체형의 사람들이 수개월에 걸쳐 순환 50-하이드록시비타민 D를 최소 25ng/mL까지 얻을 수 있으며, 혈액 검사나 의학적 감독 없이도 수치가 100ng/mL를 초과하는 경우는 드뭅니다. 

임상 응급 상황에서 25-하이드록시비타민 D 수치를 빠르게 증가시킵니다.

5,000 IU가 상당한 양의 비타민 D3처럼 보일 수 있지만, 이 미미한 1/8000그램은 일반적으로 25~5ng/mL 범위인 보충되지 않은 평균 25-하이드록시비타민 D 수치를 높이는 데 하루에 거의 효과가 없습니다. 25-하이드록시비타민 D 수치를 빠르게 증가시키는 일반적인 방법은 비타민 D3의 경구 볼러스(또는 "로딩") 복용량입니다. 유럽 임상 영양 및 대사 학회(ESPEN)에 따르면 중환자실 임상영양에 관한 지침, 비타민 D500,000의 단일 고용량 12.5 IU(3mg)는 치료 첫 주 동안 결핍이 있는 환자에게 안전한 것으로 보입니다. 그러나 중증 환자의 경우 흡수 및 간 기능에 대한 잠재적 제한과 비타민 D3를 25-하이드록시비타민 D로 수산화하는 데 걸리는 XNUMX일 정도는 긴급하게 필요한 면역 기능 개선을 용납할 수 없을 정도로 지연시킵니다.

Wimalawansa 교수가 권장한 보다 효과적인 접근 방식에는 다음이 포함됩니다. 체중 25kg당 0.014mg의 칼시페디올(XNUMX-하이드록시비타민 D)을 단회 경구 투여. 평균 체중 성인의 경우 이는 약 1밀리그램입니다. 칼시페디올은 비타민 D3보다 더 쉽게 흡수되어 순환계로 직접 들어가 단 50시간 이내에 안전하게 수치를 4ng/mL 이상으로 높입니다. 이 증가된 수치는 며칠에서 일주일에 걸쳐 감소하므로 이를 유지하려면 칼시페디올이나 일반 또는 볼러스 비타민 D3 보충이 추가로 필요합니다. 칼시페디올 1mg 복용량은 약 160,000IU(4mg)의 비타민 D3와 거의 동일합니다. 환자가 과도한 25-하이드록시비타민 D를 가지고 있다고 의심할 만한 이유가 없다면 혈액 검사는 필요하지 않습니다. 이 섭취는 독성으로 이어지지 않기 때문입니다.

수많은 급성 및 만성 건강 문제에 대한 적절한 해결책은 모든 사람이 최소 3ng/mL 50-하이드록시비타민 D를 얻기에 충분한 양의 비타민 D25를 보충하도록 격려하고 지원하는 것입니다. 그러나 강요하지는 마십시오. 이를 수행하지 않았고 COVID-19, 패혈증 또는 기타 잠재적으로 치명적인 질병으로 진단받은 사람들의 경우, 위의 칼시페디올 프로토콜은 그들이 긴급히 필요로 하는 가장 중요한 의료 개입입니다., 호흡 및 혈압 지원 외에도. 칼시페디올은 가능 일부 유럽 국가에서는 저렴한 0.266mg 처방으로 판매됩니다. 히드로페롤 or 네오디드로 캡슐. 60개의 작은 병 디벨롭 0.01mg 정제는 가능 미국에서는 처방전 없이 20달러에 구매 가능.  

아래 그래프는 건강한 피험자에게 칼시페디올 25mg을 투여한 후 4시간 동안 증가한 것과 0.532-하이드록시비타민 D의 일반적인 수개월간 증가를 비교한 것입니다.

이 그래프는 다음에서 가져온 것입니다. McCullough et al. 2019 및 2016년 특허 무작위 대조 시험에 사용된 캡슐의 경우, Castillo et al. 2020에 보고되었으며, 아래에서 논의합니다. Castillo et al. 연구자들은 경구 칼시페디올이 볼러스 비타민 D25보다 3-하이드록시비타민 D 수치를 더 빨리 높일 것이라는 사실을 알고 있었지만 특허나 4시간 상승 시간을 알지 못했을 수도 있습니다. 그들은 나중에 TCB Stamp(후에 Sir Trevor)가 쓴 1974년의 거의 인용되지 않는 논문을 발견했습니다.25-하이드록시콜레칼시페롤의 장내 흡수”는 칼시페디올의 0.01mg/kg 체중의 단일 경구 복용에 대한 반응의 급격한 증가를 나타냅니다.

많은 의사들은 급성 질환에 대한 비타민 D 치료에 대해 다음과 같은 제한적인 이해를 가지고 있습니다. 

• 적절한 면역 체계 기능에는 50ng/mL의 25-하이드록시비타민 D가 필요하다는 사실을 모르고 있습니다.
• 심지어 경구 비타민 D3를 볼러스 투여해도 25-하이드록시비타민 D 수치를 높이는 데는 며칠이 걸린다는 사실을 모르고 있었습니다. 
• 경구 칼시페디올이 어떻게 4시간 만에 이러한 효과를 얻는지에 대한 지식이 부족합니다. 
• 경구 비타민 D3가 1.25-하이드록시비타민 D 수치를 증가시킨다는 보다 근본적인 오해가 있는데, 이는 사실이 아니며 이러한 수치가 어떻게 "면역 체계를 강화"하는지에 관한 것입니다. 

순환 50-하이드록시비타민 D 수치를 25ng/mL 유지하는 것의 중요성에 대한 연구와 폭넓은 이해는 모든 참여자, 특히 면역학자와 의사가 이 분야에 필요한 주의를 기울였다면 가능했을 것보다 더 느리게 진행되었습니다. 

반도체와 마이크로프로세서와 같은 분야에서의 급속한 발전 속도에 익숙한 엔지니어링 분야 배경을 가진 사람들은 이 분야의 느린 발전이 놀랍게 느껴질 수 있습니다. 또한 많은 의사들이 동료들의 합의된 견해와 모순되는 연구에 대해 보이는 명백한 관심 부족을 알아차릴 수도 있습니다. 

모든 의사와 대부분의 사람들이 면역 체계 건강을 위해 적절한 비타민 D3 보충제의 필요성을 인식하는 세상에서는 SARS-CoV-2 바이러스의 확산이 예방되었을 가능성이 큽니다. 또한 인플루엔자와 패혈증 사례가 드물고 전반적인 건강이 상당히 개선될 것입니다.

비타민 D3와 칼시페디올은 코로나19와 패혈증 등의 조기 치료에 효과적이다.

이 칼시페디올 프로토콜이 일반적으로 대부분의 COVID-19, 패혈증 및 약한 선천적 및 적응적 반응과 극도로 조절되지 않는 염증 반응으로 인해 많은 사람이 해를 입거나 죽는 기타 급성 질환의 경우 빠른 개선으로 이어질 것이라는 사실은 널리 알려져 있지 않습니다.

의사와 면역학자는 면역 체계와 신체의 나머지 부분에 제대로 기능하는 데 필요한 조건을 제공하는 데 관심을 가져야 합니다. 그러나 여러 가지 걱정스러운 이유로 대부분은 그렇지 않습니다. 두 가지 주요 면역학 교과서, Janeway의 9판ition 및 아바스의 10번째 에디션총 1500페이지에 달하는 이 책의 색인에는 비타민 D에 대한 언급이 없습니다.

비타민 D(볼러스 비타민 D3 또는 더 나은 경우, 체중 0.014kg당 19mg 칼시페디올)는 COVID-XNUMX에 대한 가장 효과적인 초기 치료법으로 인식되어야 합니다. 그러나 지속적으로 업데이트되는 메타 분석 사이트에서 c19early.org비타민 D는 광범위하게 연구된 초기 치료법 가운데, 더 이상 유용하지 않은 단일클론 항체인 이버멕틴, 케르세틴, 포비돈 요오드, 멜라토닌, 플루복사민 및 운동보다 효과가 떨어지는 것으로 평가되었습니다.

이로 인해 많은 임상의가 비타민 D를 광범위한 툴킷의 또 다른 치료법으로 간주하게 됩니다. 위에서 언급한 이해가 부족하여, 그들은 대부분 환자의 면역 체계가 몇 시간 내에 제대로 기능할 수 있도록 하는 결정적인 칼시페디올 치료 없이 하나 이상의 약물을 투여합니다. 아마도 평생 처음일 것입니다. 

비타민 D COVID-19 치료 무작위 대조 시험(RCT)은 섭취 시 질병의 심각성, 성공 기준 및 치료 프로토콜 측면에서 매우 다양합니다. 많은 사람들이 처음 3일 동안 비효과적인 양의 비타민 D7.5를 사용했습니다. 300,000mg(3 IU) 이상의 비타민 DXNUMX를 사용한 모든 사람들이 좋은 결과를 보였고, 그보다 적게 사용한 사람들 중 일부도 마찬가지였지만, 일반적으로 이러한 시험은 규모가 작았기 때문에 상대적으로 의미가 거의 없었습니다.

이들 RCT 중 가장 중요한 것은 카스티요 등 , 2020년 19월에 출판되었습니다. 만약 팬데믹 대응을 담당하는 사람들이 이 연구를 충분히 고려하고 백신의 가정된 필수성에 초점을 맞추는 대신 COVID-3 전염과 심각성을 억제하는 데만 전념했다면, 그들은 그해 말까지 조기 치료를 위한 칼시페디올과 함께 비타민 DXNUMX 제조 및 유통에 대한 글로벌 캠페인을 시작했을 것입니다. 이 접근 방식은 특히 조기 치료를 포함하는 아연 그리고 값싼 약이 있었다면 봉쇄, 백신, 마스크 없이도, 그리고 현재처럼 끔찍한 사망자 수의 일부만으로 전염병을 종식시킬 수 있었을 것입니다.

연구자들은 스페인 코르도바에 입원한 COVID-76 환자 19명을 대상으로 연구를 진행했는데, 이들은 모두 히드록시클로로퀸과 항생제 아지트로마이신으로 치료를 받았습니다. 치료 그룹의 50명의 환자는 입원 시 칼시페디올 0.532mg을 단회 경구 투여받았고, 그 후 0.266일, 3일, 7일, 14일 등에 21mg을 투여받았습니다.

긍정적인 결과는 부분적으로 불완전한 무작위화 때문으로, 이로 인해 대조군에 동반 질환이 있는 환자가 상당히 더 많았습니다. 그러나 MIT의 두 명의 계산 생물학자는 결과를 분석했습니다. 프리 프린트 그리고 ICU 입원 감소가 칼시페디올 치료와 연관이 있다는 결론을 내렸고, 이 치료의 효과를 더욱 평가하기 위해 즉각적이고 잘 설계된 임상 시험이 필요하다고 했습니다.

이러한 경고에도 불구하고 결과는 극적이었습니다. ICU 입원은 50%에서 2%로 떨어졌고, 사망률은 8%에서 0.532%로 떨어졌습니다. 칼시페디올의 초기 0.014mg 복용량은 위에서 언급한 1mg/kg BW 프로토콜에서 권장한 것의 약 절반이었으며, 이는 70kg 환자의 경우 XNUMXmg이었습니다. 

2020년 후반, 전 세계가 COVID-19에 대한 공황 상태에 빠져 봉쇄가 시행되고 제대로 테스트되지 않은 mRNA와 아데노바이러스 벡터 유사 백신이 도입되려고 할 때, 이 중요한 연구는 논의되고 축하되어야 했습니다. 그러나 오늘날까지 이에 대해 들어본 사람은 거의 없습니다. (칼시페디올을 사용한 같은 팀의 이후 연구는 덜 극적인 결과를 낳았지만, 그때쯤에는 칼시페디올이 일반 대중에게 널리 사용되고 있었고, 치료 프로토콜이 더 복잡했으며, 준수를 보장할 수 없었고, 이후의 시험에는 적절한 대조군이 없었습니다.)

결론적으로, 칼시페디올 프로토콜의 COVID-19, 패혈증 및 기타 급성 질환 치료 잠재력은 의료 전문가들의 지식과 이해가 부족하여 과소평가되고 있습니다. 비타민 D의 치료 역할에 대한 인식과 인정이 커지고, 칼시페디올이 환자의 면역 체계에 미치는 빠른 영향은 팬데믹과 기타 중증 질환에 직면한 의료의 풍경을 바꿀 것입니다. 의학 교육과 임상 실무에서 비타민 D3와 칼시페디올 프로토콜의 중요성에 대한 인식을 높이는 것이 중요합니다.

패혈증, 염증 및 선충 부족

19가지 비타민 D 화합물과 면역 체계에서의 역할에 대한 이러한 치명적인 이해 부족으로 인해 보건 당국은 COVID-2018 팬데믹을 중단하지 못했으며, 이는 다른 질병에 대한 이해가 부족한 유사한 패턴과 유사합니다. 다국적 제약 회사의 부패는 칼슘-인산-뼈 대사에서 기능을 넘어서 비타민 D 화합물의 중요성에 대한 지식을 억압하는 데 중요한 역할을 합니다. 주요 비타민 D 연구원인 빌 그랜트는 XNUMX년 기사에서 이에 대해 보고했습니다. "빅파마, 허위정보 플레이북에 따라 비타민D 수용 지연.” 그러나 이는 완전한 설명이 될 수 없습니다. 중국에서도 동일한 패턴이 존재하기 때문입니다. 중국은 서구의 다국적 기업이 직접 접근할 수 없는 곳입니다.

패혈증은 통제되지 않는 바이러스, 박테리아 또는 진균 감염이 극단적이고 자기 파괴적인 염증 반응을 유발하여 장기를 손상시키고 종종 치명적일 수 있는 끔찍한 상태입니다. 환자가 광범위한 비특이적 증상을 보일 수 있고 상태가 빠르게 악화될 수 있으므로 신속한 진단이 중요하지만 어렵습니다.

Google Scholar는 패혈증과 비타민 D에 대한 54,000개의 기사를 찾았는데, 많은 기사에서 패혈증 환자는 일반 인구보다 25-하이드록시비타민 D 수치가 더 낮은 경향이 있다고 지적했습니다. 감염과 염증이 이 수치를 낮출 수 있지만, 감염 전 수치가 낮으면 위험에 상당히 기여합니다. 그러나 패혈증에 대한 Wikipedia 페이지에 언급된 유일한 비타민은 비타민 C입니다.

이러한 지식을 바탕으로 볼 때, 50ng/mL의 25-하이드록시비타민 D 수치가 패혈증을 유발하는 광범위한 감염 위험을 크게 낮추고 과도한 염증 반응의 가능성도 낮출 수 있다는 것은 분명합니다.

면역학에서 "염증"이라는 용어는 광범위한 의미를 갖습니다. 여기에는 감염 부위로 면역 세포를 모집하는 것과 특정 세포독성(무차별적인 세포 파괴) 반응(예: 호산구 – 면역 체계의 자살 폭탄범. 이러한 세포독성 반응은 주로 선충류(장내 기생충)와 같은 다세포 기생충을 처리하기 위해 진화했습니다. 암세포, 박테리아, 진균 및 바이러스에 효과적으로 작용하는 항체와 대식세포는 수십억 개의 세포로 구성된 병원체에 거의 영향을 미치지 못하기 때문입니다.

덜 알려졌지만 잘 정립되었고 부분적으로만 연구된 과도한 세포 파괴 염증의 원인은 지난 세기 동안 인간과 반려동물 및 농업용 동물에서 선충이 없다는 것입니다. 선충은 오래 전에 숙주의 염증 반응을 하향 조절하는 화합물을 진화시켰습니다. 우리 조상은 하나 이상의 선충류에 널리 감염된 것으로 보이며, 우리는 이에 대한 진화적 적응을 물려받았습니다. 즉, 선충류 화합물에 의해 하향 조절되면 균형을 이룰 수 있는 지나치게 강한 염증 반응입니다.  

이제 우리 모두 벌레를 퇴치했으므로 과도한 염증에 걸리기 쉽습니다. 우리 중 일부는 유전적 변이로 인해 다발성 경화증, 류마티스 관절염, 건선, 천식, 군집 두통 및 편두통과 같은 수많은 자가면역 염증성 질환을 유발하는 특히 강한 반응을 보입니다. 다음을 참조하십시오. 비타민dstopscovid.info/06-adv/ and 헬민틱테라피위키.org 헬민스 요법에 대한 링크와 토론 - 이러한 질병은 의도적인 헬민스 감염으로 억제할 수 있습니다. 첫 번째 페이지에서는 또한 키케로 코임브라와 다른 사람들의 높은 25-하이드록시비타민 D 프로토콜에 대해 논의하는데, 이는 과도한 칼슘 수치와 뼈 손실을 방지하기 위한 의학적 모니터링과 함께 이러한 상태를 억제할 수도 있습니다.

이 두 가지 치료 체계의 성공은 선충의 부족이 급성 및 만성 염증성 질환의 근본적인 문제이며, 25-하이드록시비타민 D 수치가 낮으면 지나치게 강한 염증 반응이 크게 악화된다는 것을 보여줍니다. 비타민 D와 선충 연구 분야는 밤에 지나가는 배와 같습니다. 서로를 알지 못합니다. 코임브라 프로토콜 임상 선충류를 언급하지 않고 "비타민 D 저항성"이라는 용어를 사용하여 그들의 성공을 추측적으로 설명합니다. 선충류 연구자들은 비타민 D를 언급하지 않습니다.

터프신-포스포릴콜린과 같은 선충 조절 화합물이 발견되고 합성되었으며 현재 연구 중입니다. 그러나 아직 치료용으로 사용할 수 있는 것은 없습니다. 이러한 화합물이 적절한 비타민 D3와 함께 신중하게 사용된다고 상상하기 쉽습니다. 보론마그네슘, 아연, 오메가-3 지방산 섭취를 늘리고 과도한 오메가-6 지방산 섭취를 피하면 비만, 우울증, 신경 퇴행을 유발하는 염증성 질환을 포함한 많은 염증성 질환을 성공적으로 억제할 수 있습니다.

가와사키병, MIS-C, PIMS 및 COVID-19

가와사키병은 유아와 주로 어린아이에게 영향을 미치는 급성적이고 잠재적으로 치명적인 염증성 혈관염입니다. 감염성 유발 요인은 일반적으로 발병하기 몇 주 또는 몇 달 전에 관찰됩니다. 심각한 경우 관상동맥류가 발생하며, 이는 나중에 치명적일 수 있습니다.

수십 년 동안의 가와사키병 연구 기사와 임상 보고서는 이 질병의 병인을 미스터리로 묘사합니다. 일본에서 겨울에 가장 많이 발병하거나 파리에서 주로 검은 피부를 가진 어린이에게 영향을 미치는 것과 같은 질병의 잘 알려진 역학적 특성을 알게 되면 많은 비전문가는 비타민 D가 부족한 것이 중요한 원인이라고 의심할 것입니다. 그러나 대부분의 소아과 의사는 그런 생각을 하지 않는 듯합니다.

2015년 이탈리아 연구원 Stagi et al.은 기사 이는 가와사키병에 대한 이해, 예방 및 치료를 변화시켰어야 했습니다. 그러나 2020년 13월까지 인용 횟수는 39회에 불과했습니다. 다행히도 그 후 XNUMX년 동안 인용 횟수는 XNUMX회였지만, 이는 가졌어야 할 영향의 일부에 불과합니다.

이 연구에는 평균 연령이 21세인 58명의 여아와 5.8명의 남아가 참여했습니다. 이들의 평균 25-하이드록시비타민 D 수치는 9.2ng/mL인 반면, 연령이 일치하는 대조군의 평균 수치는 23.3ng/mL이었습니다. 관상 동맥 이상이 발생한 어린이의 평균 수치는 훨씬 더 낮았습니다. 4.9ng/mL에 불과했습니다. 기껏해야 이 차이의 일부만이 질병으로 인해 25-하이드록시비타민 D 수치가 감소한 것으로 설명될 수 있습니다. 이 강력한 불일치의 나머지는 유전적 소인과 유발 감염과 함께 분명히 인과 관계입니다.

위험할 정도로 낮은 25-하이드록시비타민 D 수치는 쉽게 높일 수 있고 다른 여러 이유로 높여야 하기 때문에, 이 연구가 가와사키병 연구자와 임상의에게 유레카 순간이었을 것이라고 생각할 수 있으며, 주류 미디어에서는 획기적인 획기적인 사건으로 묘사됩니다. 그러나 대체로 무시되었습니다.

가와사키병은 이제 무증상 감염을 포함하여 COVID-19 감염에 의해 유발될 수 있으며, 이는 종종 어린이의 경우와 같습니다. 가와사키병과 관련된 두 가지 진단은 2020년에 나타났습니다. MIS-C(소아 다기관 염증 증후군) 및 PIMS(소아 다기관 염증 증후군). 이는 COVID-19 감염 또는 때로는 COVID-19에 의해 유발됩니다. 준예방접종.

COVID-19로 인한 가와사키병은 MIS-C/PIMS와 함께 나타나는 증상 연속체의 일부입니다. 츠카스와 융 2022년에 유아와 어린아이는 가와사키병 진단을 받을 가능성이 더 높은 반면, 청소년과 젊은 성인은 혈관염은 적고 장기 손상은 더 큰 다른 두 가지 질환 진단을 받을 가능성이 더 높습니다.

저희 중 한 명(RW)이 2020년에 수십 명의 가와사키병/MIS-C 논문 저자에게 편지를 써서 Stagi 등의 연구와 예방적 조치로서의 비타민 D3와 치료로서의 칼시페디올에 대한 명백한 의미에 대한 인식을 제고했습니다. 단 한 명만이 답장을 보냈는데, 구체적인 주장 없이 비타민 D가 낮은 것이 문제라고 생각할 수 없다고 말했습니다. Google Scholar에서 2022개의 연속된 가와사키병/MIS-C 논문을 조사한 50년 조사에서 비타민 D를 언급한 것은 단 한 건뿐이었고, 그것도 지나가면서 언급한 것이었습니다. 그 이후로 상황이 다소 개선되었을 수도 있습니다. 이 소아과 의사 중 일부에게 보낸 또 다른 이메일 세트는 단 한 번의 답장을 받았는데, 이번에는 이전에 비타민 D를 고려하지 않았던 의사로부터 훨씬 더 감사했습니다.

결론적으로, 패혈증과 가와사키병과 같은 다양한 염증성 질환의 예방 및 치료에 비타민 D를 제대로 활용하지 못하고 이해하지 못하는 것은 매우 높은 수준의 고통, 피해, 사망을 정상적이고 불가피한 것으로 받아들이게 되었는데, 대부분은 적절한 영양 공급으로 예방할 수 있었습니다. 패혈증만 해도 19차 세계대전이나 COVID-3의 속도로 하루 종일, 매일 인류를 갉아먹는 괴물과 같습니다. XNUMX초마다 한 명이 죽습니다. 

비타민 D 연구와 선충 연구를 통합하면 더 효과적인 치료법을 위한 새로운 길이 열리고, 잠재적으로 이러한 질환에 걸린 사람들의 생명을 구하고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 

부패나 일반적인 수준의 무능함을 넘어서

부패는 적절한 면역 체계 기능을 위해 적절한 25-하이드록시비타민 D 수치를 유지하는 것의 중요성에 대한 의료계의 심각한 인식 부족의 일부에 불과합니다. 위에 인용된 연구와 리뷰에서 제공된 증거는 낮은 25-하이드록시비타민 D 수치가 COVID-19, 독감, 패혈증, KD, MIS-C, PIMS 및 수많은 자가면역 염증성 질환의 전파 및/또는 중증도에 기여하는 중요한 요인임을 시사합니다. 그럼에도 불구하고 대중은 이를 거의 알지 못하는 대부분의 의사와 면역학자에게 여전히 의존하고 있습니다.

이러한 의료 전문가들은 어리석거나 무능하거나 성격이 나쁜 것이 아닙니다. 다른 모든 사람과 마찬가지로, 그들 자신과 그들의 직업이 세상을 이해하는 데 있어서 체계적인 단점을 인식하는 능력은 그룹 사고에 의해 제한됩니다. 일부 의사들은 이러한 사고방식에서 벗어나지만, 동료들이 이 중요한 정보를 고려하도록 하는 데 엄청난 어려움을 겪습니다. 그러한 의사들은 동료들에게 배척당하고 모욕적으로 불릴 수 있습니다. 마찬가지로, 유사 백신과 이버멕틴 및 COVID-19에 대한 다른 진정으로 안전하고 효과적이며 저렴한 치료법의 억제를 비판하는 사람들은 등록 취소를 포함한 보복에 직면합니다.

혁신을 저해하고 대부분의 의사를 부패한 집단 사고와 무능의 악순환에 빠뜨리는 의학의 이러한 해로운 패턴은 현재 값비싸고 정교한 개입으로 해결되는 긴급한 의료 문제에 대한 저조하고 화려하지 않은 해결책을 목표로 하는 듯합니다. 여기에는 분명히 이익 동기가 작용합니다. 또 다른 가능한 요인은 대부분의 의사가 환자에게 비타민을 복용하고 과도한 오메가-6 지방산, 설탕, 소금을 피하고 더 많이 운동하라고 반복적으로 조언하는 데만 XNUMX년 이상 힘들고 값비싼 훈련을 견뎌내지 않았다는 것입니다. 이러한 저항의 일부는 많은 환자가 의료 서비스 비용을 고려할 때 더 좁게 타겟팅되고 정교한 치료를 기대하는 데서 비롯될 수 있습니다.

생명공학, 전자공학, 소프트웨어와 같이 혁신을 찬양하는 산업은 의학에서처럼 수년간 비생산적인 침체에 빠진 전문가를 거의 경험하지 못합니다. 의학에는 혁신이 있으며, 수십 년 전만 해도 기적처럼 보였을 일상적인 눈, 엉덩이, 무릎 수술이 그 증거입니다. 치과 치료도 놀라운 발전을 이루었습니다.

의학 분야 전체가 환자와 대중이 진정으로 필요로 하는 것과는 다른 복잡하고 정교하며 군중에 의해 주도되는 편차에 대한 잘못된 찬사의 희생양이 됩니다. 정확히 그들이 필요로 하는 더 간단한 접근 방식은 종종 무시되거나, 외면되거나, 의사의 관심을 받을 가치가 없다고 조롱받습니다. 

비현실적일 때도 있어요 준종교적, 백신을 둘러싼 희망과 기대는 COVID-19 팬데믹 동안 가장 중요한 사고와 실천의 왜곡이었다고 할 수 있습니다. 그러한 백신이 불가능했거나 제한적이거나 부정적인 가치가 있다고 신속하고 올바르게 기각되었다면 의사와 다른 전문가들은 초기 치료와 영양에 의존할 수밖에 없었을 것입니다. 이는 COVID-19 백신이라고 널리 알려진 치료법보다 훨씬 효과적이었겠지만, 일부 전문가들이 공황을 유발하고 조작된 위기 동안 전체 인구를 통제하려는 욕구를 충족시키지 못했을 것입니다.

의료적 금지 구역의 비타민 D 복합체는 한 측면만 바로잡아도 붕괴될 가능성이 큽니다. 예를 들어, 모든 소아과 의사가 자궁 내 및 그 이후에 적절한 비타민 D3 보충의 중요성을 인식한다면 가와사키병, MIS-C, PIMS의 발생률을 줄이는 데 도움이 됩니다. 자간전증, 자폐증, 정신분열증, 조산이 있는 경우 다른 금지 구역인 패혈증, COVID-19, 독감, 결국 신경퇴행이 무너질 것입니다. 파킨슨병을 앓고 있는 사람들이 다음과 같은 증상을 보인다는 사실에 관심이 있거나 이를 알고 있는 의사는 거의 없습니다. 심지어 더 낮은 증상이 나타나기 전에도 질병이 없는 사람보다 25-하이드록시비타민 D 수치가 높습니다. 

주요 건강 문제에 대한 더 간단하고, 더 효과적이며, 덜 매력적이고, 덜 수익성 있는 해결책으로 이어질 수 있는 정보를 지속적으로 의료적으로 회피하는 사례는 다음과 같습니다. 

• 2011년에 심사평가를 거친 연구 M. R 나기 외 매일 10mg의 붕소 보충 섭취가 초음파로 확인된 신장 결석을 분해하여 더 쉽게 배출할 수 있게 하며, 종종 치료를 시작한 지 며칠 이내에 배출된다는 것을 보여줍니다. Naghii는 L-아르기닌이 이 과정을 상당히 돕는다고 권장합니다. 결과적으로 수십억 달러 규모의 신장 결석 치료 산업의 대부분은 재정적 비용과 의학적 위험을 감안할 때 불필요하고 해로울 수 있으며, 하루에 붕소의 안전 한계의 절반을 섭취하는 것과 비교했을 때 그렇습니다.

• 붕소는 일반적으로 붕소가 고갈된 토양에서 재배한 과일과 채소에서 나오는 ~10mg 대신 약 1mg의 건강한 일일 섭취량으로 필수 영양소로 인식되어야 합니다. 이점에는 류마티스 관절염을 완화하고 치아와 뼈 건강을 증진하는 것이 포함됩니다(Nothing Boring About Boron, 2015) PMC4712861 and aminotheory.com/cv19/#08-붕소).
• 불안 다리 증후군/주기성 사지 운동 장애 및 불면증을 유발하는 하위 진단 가능한 변형은 다음과 같습니다. 쉽게 설명됨 여러 가지 일반적인 식단 및 생활 방식 선택으로 인해, 그 중 많은 것은 의학적 개입 없이도 피할 수 있습니다. 이는 척추 반사 회로에서 억제 도파민 및/또는 오피오이드 수용체 활성화를 감소시켜 인간 특유의 부드러운 촉각 활성화, 발 아치 보호, 반사 반응을 담당합니다. 2011년에 RLS.org와 주요 RLS 연구자에게 이를 알렸지만 아무런 반응이 없었고 병인은 공식적으로 알려지지 않았습니다. 수백만 명의 환자가 성격을 변화시키는 도파민 길항제로 치료를 받고 있으며, 이것이 효과가 없을 때는 오피오이드를 사용합니다. 

COVID-19, 패혈증 및 기타 관련 문제의 재앙은 대부분의 의사가 면역 체계가 50ng/mL 25-하이드록시비타민 D를 필요로 한다는 것을 이해해야만 근절될 것입니다. 이는 현재 사이토카인, 유전적 변이 및 항체 유형의 복잡성에 너무 몰두해 거의 모든 직업인이 개별 면역 세포가 변화하는 상황에 반응하는 중요한 메커니즘을 이해하지 못했다는 것을 이해할 수 없는 면역학자에 크게 달려 있습니다.

인플루엔자와 COVID-19의 계절성

건강한 25-하이드록시비타민 D 수치가 50ng/mL 이상이면 주어진 바이러스 노출로 인한 COVID-19 감염 가능성이 약간만 감소합니다. 이 수치는 중증 질환에 대한 강력한 보호를 제공합니다. 전체 인구에게 더욱 중요한 점은 이러한 수치가 바이러스 감염을 빠르게 억제하고 바이러스 배출의 평균 수치를 줄이는 완전한 면역 반응을 가능하게 한다는 것입니다. 이 메커니즘은 다른 어떤 것보다 전염을 줄이고 결과적으로 감염된 개인의 총 수를 줄입니다. 강력한 면역 반응은 또한 동일하거나 유사한 병원체에 대한 최적의 장기 면역을 초래합니다.

인구 평균 25-하이드록시비타민 D 수치의 적당하지만 상당한 변화는 독감과 COVID-19 계절성의 주요 원인으로 작용합니다. Nutritionmatters.substack.com/p/covid-19-seasonality-is-primarily. 이 기사에서 보여주듯이 영국의 COVID-19 입원 환자 수는 19,617년 2020월 중순 795명에서 25월 말 3명으로 기하급수적으로 감소했습니다. 이 월별 반감은 주로 비타민 D25를 적절히 보충하지 않는 개인의 평균 15-하이드록시비타민 D 수치가 여름에 정점을 찍었기 때문입니다. 백인의 경우 약 25ng/mL, 검은색 또는 검은색 피부를 가진 사람의 경우 약 XNUMXng/mL입니다. 이 기간 동안 봉쇄, 백신 접종, 광범위한 마스크 착용 및 사회적 거리두기 조치는 없었습니다. XNUMX-하이드록시비타민 D 수치가 떨어지고 새로운 더 전염성이 강한 변종이 등장하면서 XNUMX월과 그 이후 몇 달 동안 감염 및 입원률이 증가했습니다.

Dror et al. 및 기타 보고서

이 기사의 시작 부분에 있는 그래프는 25-히드록시비타민 D 수치의 인구 분포 히스토그램을 표시합니다. 먼저 회색은 다음에서 계산된 수치입니다. Luxwolda et al. 2012, 이는 전통적으로 사는 아프리카인(탄자니아의 마사이 목축민 25명과 하자베 수렵채집민 35명, 평균 연령 25세)의 35-하이드록시비타민 D 수치를 측정한 유일한 연구입니다. 평균 수치는 46ng/mL(125nmol/L)이었습니다. 오늘날 모든 인간의 면역 체계는 50,000년 전 아프리카 조상의 면역 체계와 크게 다르지 않다고 가정하는 것이 합리적입니다. 그러나 그 이후로 적응이 진화했으며, 특히 적도에서 멀리 떨어진 곳으로 모험을 떠난 사람들 사이에서 UV-B를 흡수하는 멜라닌이 손실되어 많은 인구가 UV-B 빛에 노출되었을 때 비타민 D3를 생성하는 능력이 향상되었습니다.

나머지 2020개의 히스토그램은 Israel et al.의 XNUMX년 XNUMX월 사전 인쇄본에서 가져온 것입니다.대규모 인구에서 비타민 D 결핍과 Covid-19 간의 연관성.” 이는 2010년과 2019년 사이에 측정한 수치를 기반으로 하며 이스라엘의 4.6만 명의 환자 데이터베이스에 기록되었습니다. 평균 수치는 모두 50ng/mL보다 훨씬 낮습니다. 샌디에이고와 조지아 사바나와 같은 북위 32도의 햇살이 내리쬐는 이스라엘에 살고 있음에도 불구하고 아랍 여성의 수치는 놀라울 정도로 낮습니다. 적절한 비타민 D 보충제 없이, 그리고 햇빛을 피하는 생활 방식을 고려한다면 이 여성들의 건강과 자녀의 신경 발달에 대한 전망은 암울할 수밖에 없습니다. 그들의 중간 수치는 약 10ng/mL입니다. 

다수의 영국 연구 기사 영국의 아시아계(파키스탄, 인도, 방글라데시) 남성과 여성의 중간 수치가 10ng/mL 이하임을 보여줍니다. 여성의 중간 수치는 이보다 훨씬 낮을 것이라고 가정하는 것이 합리적입니다.

Israel et al.은 2-하이드록시비타민 D 수치가 낮은 사람들, 특히 같은 인종 집단의 남성보다 수치가 약간 또는 결정적으로 낮은 여성들 사이에서 SARS-CoV-25 감염률이 더 높다는 것을 발견했습니다. 수치가 낮으면 감염 가능성이 높아질 가능성이 높을 뿐만 아니라, 이 상관관계의 가장 중요한 메커니즘은 평균 25-하이드록시비타민 D 수치가 점차 낮아지는 세 인종 집단(일반, 초정통파, 아랍)의 대부분 개인이 대부분의 시간을 집단의 다른 구성원들과 함께 보낸다는 것입니다. 이러한 수치가 낮으면 면역 반응이 점차 약해지고, 따라서 해당 인종 내에서 바이러스 배출 및 전파 수준이 높아집니다. 가족 규모와 업무 관행(예: 재택근무 가능 여부와 대중과 자주 접촉하는 직업)도 이러한 감염률 차이에 영향을 미칠 가능성이 높습니다.

이제 Dror 등의 연구 결과와 낮은 25-하이드록시비타민 D 수치와 COVID-19 중증도 사이에 일관되고 강력한 연관성이 있다고 보고한 다른 연구자들의 연구 결과로 돌아가겠습니다. 즉, 전자가 후자의 원인일 가능성이 매우 크며, 이는 개별 감염과 전체적인 팬데믹을 어떻게 처리해야 하는지에 대한 명백한 의미를 갖습니다.

1,176-18-2020과 04-07-2021 사이에 이스라엘 북부의 대형 병원에 입원한 02세 이상 환자 04명의 기록은 두 번의 독립적인 PCR 양성 검사에서 진단 25~14일 전에 측정한 730-하이드록시비타민 D 혈액 검사 결과를 조사했습니다. 이러한 검사 결과를 보인 253명의 환자의 입원 중 최대 질병 심각도는 이 전향적 연구에 포함되었으며, 경증, 중등도, 중증, 위중 범주로 구분되었습니다.

연구자들은 계절적 변화를 보상하기 위해 이러한 수준을 조정하는 알고리즘을 개발했습니다. 그러나 위 그래프의 수준은 수정되지 않은 가장 최근의 실제 측정 수준을 나타냅니다.

경증에서 중증까지의 중증도 범주에 걸친 평균 연령은 각각 53세, 64세, 72세, 76세였습니다. 이 범주에서 평균 BMI는 각각 27.5세, 27.6세, 29.2세, 32.0세였고 사망률은 각각 0%, 1.2%, 35%, 85%였으며 평균 25-하이드록시비타민 D 수치는 각각 36, 19, 13, 12ng/mL였습니다. 25-하이드록시비타민 D 수치는 연령과 반비례 관계를 보였고 연령은 중증도와 상관 관계가 있었지만, 대상자를 세 연령대로 나누었을 때 25-하이드록시비타민 D 수치는 질병 중증도와 강력하고 유의하게(p < 0.001) 반비례 관계를 유지했습니다(그림 3).

환자의 61%가 아랍인이었습니다. 이들 중 64.3%는 25-하이드록시비타민 D 수치가 20ng/mL 미만인 반면, 비아랍인의 경우 36%였습니다. 아랍인의 비타민 D 결핍에 기여할 수 있는 요인으로는 피부 색소 침착이 더 어두워 피부 비타민 D 합성이 감소하고, 특히 여성에게 보수적인 복장을 선호하는 문화와 종교 사회가 있어 피부가 햇빛에 노출되는 것을 더욱 줄여 혈청 비타민 D 수치가 낮아지는 것이 있습니다. 0.006-하이드록시비타민 D 수치에서 아랍인과 비아랍인 간의 차이가 유의미하게 p = 25이었지만, 질병의 심각성과 관련된 아랍 민족의 상관관계는 낮았고 통계적으로 유의미하지 않았습니다: p = 0.3.

비타민 D3 보충에 대한 데이터는 없었습니다. 그러나 수치가 40ng/mL 이상인 대부분의 개인은 혈액을 채취할 당시 보충을 하거나 최근에 광범위한 UV-B 피부 노출을 받았다고 가정하는 것이 합리적입니다. 보충 데이터 세트에서 중증 범주에서 가장 높은 이상치 25-하이드록시비타민 D 수치 56개는 67~65ng/mL 범위였습니다. 이 세 환자는 모두 38세 이상이었고 COPD와 고혈압을 모두 앓고 있었습니다. 그 중 두 명이 사망했습니다. 인구 및 환자 평균의 두 배 이상인 이러한 건강한 수치는 위험을 줄이지만 모든 상황에서 건강이나 생존을 보장할 수는 없습니다. 사망한 환자 50명 중 한 명은 50세 미만이었고 두 번째는 64~25세였으며 16-하이드록시비타민 D 수치는 각각 26ng/mL와 36ng/mL였습니다. 65세 이상의 다른 사망자 25명 중 이상치 67-하이드록시비타민 D 수치는 각각 56, 35, 33ng/mL이었으며, 세 환자 모두 만성폐쇄성폐질환(COPD)과 고혈압을 앓고 있었습니다. 나머지 사망자 25명 중 이상치 21-하이드록시비타민 D 수치는 각각 18, 32ng/mL이었으며, 나머지 6명의 환자는 14~9.9ng/mL의 수치를 보였으며, 평균 수치는 XNUMXng/mL이었습니다.

낮은 25-하이드록시비타민 D 수치로 인해 입원하거나 심각한 피해를 입을 위험은 위 그래프에 나타난 것보다 훨씬 더 심각합니다. 일반적으로 입원한 사람들의 수치는 입원하지 않은 사람들보다 낮습니다. 

2020 월 XNUMX 일 기사 Tuncay 등은 25년 596월부터 19월까지 터키 앙카라 시립 병원에서 PCR 양성 COVID-59 감염 환자 2020명과 건강한 사람 1명의 0.001-하이드록시비타민 D 수치를 조사했습니다. 그림 25의 이 주석이 달린 버전은 낮은 XNUMX-하이드록시비타민 D 수치와 질병의 심각도 사이에 강력하고 통계적으로 유의미한(p < XNUMX) 관계가 있음을 보여줍니다.

3 월 2021 프리 프린트 551년 2020월부터 19월까지 멕시코 시티에서 2명의 환자를 분석한 Vanegas-Cedillo 등은 비타민 D 수치가 낮아서 발생하는 COVID-25 사망 위험 증가가 BMI와 심외막 지방과 무관하다고 보고했습니다. 나이, 성별, BMI, C-반응성 단백질, 심외막 지방, D-다이머, 산소 포화도, 1형 당뇨병, 만성 신장 질환을 조정한 후, 20-하이드록시비타민 D 수치에 따른 사망 위험의 모델화된 그래프를 만들어냈으며, XNUMX은 샘플의 중간값에 가까운 XNUMXng/mL의 위험으로 표준화되었습니다.

또한 2021년 XNUMX월에는 Bayramoğlu et al. 신고 25년 103월과 12월 사이에 이스탄불 병원에서 COVID-19 진단을 받은 평균 연령 2020세의 1명의 어린이의 평균 0.001-하이드록시비타민 D 수치. XNUMX세 미만의 어린이와 합병증(당뇨, 천식, 결핵, 만성 신부전 등)이 있는 어린이는 연구에서 제외했습니다. 평균 수치의 차이는 통계적으로 매우 유의미했습니다(p < XNUMX):

• 무증상 어린이의 경우 16ng/mL.
• 증상이 가벼운 어린이의 경우 14 ng/mL.
• 중증에서 중증 증상이 있는 어린이의 경우 10 ng/mL.

그들은 또한 낮은 25-하이드록시비타민 D 수치와 낮은 림프구 수, 높은 수준의 염증 마커(C-반응성 단백질 및 피브리노겐) 사이에도 유사하게 유의미한 상관관계가 있다고 보고했습니다. 성인 심장 환자이 두 화합물의 수치는 심장마비와 사망과 양의 상관관계를 갖습니다.

2021년 XNUMX월 BMJ에서 기사, Derren 등은 18년 4월 15일에서 2월 12일 사이에 영국 버밍엄의 소아 병원에서 PIMS-TS(소아 염증성 다기관 증후군, 중증 급성 호흡기 증후군 코로나바이러스 25와 시간적으로 연관됨)로 진단받은 2020개월에서 52.5세 사이의 240명의 어린이를 확인했습니다. 영국 제도의 중심부에 위치한 이 도시의 위도는 북위 XNUMX°로, 서부 캐나다에 위치한다면 미국 국경에서 북쪽으로 XNUMX마일 떨어져 있을 것입니다.

이 아이들은 이전에 건강했고 합병증이 없었습니다. 아무도 사망하지 않았지만 25명은 침습적 기계적 환기가 필요했고 7.6명은 신부전으로 인해 혈액 여과가 필요했습니다. 24명의 아이들은 흑인, 아시아인, 소수 민족(BAME)이었고 다른 두 명은 백인 영국 민족이었습니다. BAME 아이들의 입원 시 평균 2016-하이드록시비타민 D 수치는 4ng/mL이었고 백인 아이들의 경우 10ng/mL이었습니다. 25~21.6세 어린이를 대상으로 한 9.6년 영국 조사에서 평균 0.001-하이드록시비타민 D 수치는 12ng/mL로 나타났습니다. 이 수치와 전체 그룹의 평균 수치 25ng/mL의 차이의 유의성은 p < 12이었습니다. 소아 중환자실에 입원한 55명의 어린이는 입원하지 않은 어린이보다 평균 XNUMX-하이드록시비타민 D 수치가 낮았습니다. 이 XNUMX명 모두 비정상(<XNUMX%) 좌심실 박출률 값을 보였습니다. 

관상동맥에 대한 심초음파 검사 결과, 150명은 "눈에 띄는", 즉 확장된 동맥을 가지고 있었고, 25명은 동맥벽이 약해지고 혈관이 정상 직경의 20% 이상으로 부풀어 오른 방추형 확장을 가지고 있었습니다. 연구자들이 "충분한" XNUMX-하이드록시비타민 D 수치(XNUMXng/mL 이상)로 간주한 두 어린이는 그러한 심장 손상이 없었습니다. 

각주 : 2020년 19월과 23월에 비타민 D와 COVID-XNUMX에 대한 진짜 연구 논문이라고 주장하는 XNUMX개의 사전 인쇄본이 널리 읽히고 인용되었습니다. 첫 번째 저자의 이름은 Alipio, Raharusun(a), Glicio였습니다. 첫 번째 이름은 사기꾼 중 한 명의 이름으로, 약 XNUMX개의 사전 인쇄본으로 구성된 완전히 조작된 시리즈의 일부로 이를 시작했습니다. 나머지 두 이름은 허구입니다. 이 캠페인의 세부 정보는 다음에서 확인할 수 있습니다. 리서치베라시티.info/alra/. 사기꾼의 두 명의 사기꾼은 자금을 모금했고, 가짜 데이터를 받아 25-하이드록시비타민 D 수치와 사망률 간의 믿기 어려울 정도로 가파른 관계를 보여주는 그래프로 변환했습니다. 이 가짜 그래프의 인용문을 제거하려는 적절한 노력은 없었고, 그 사본은 오늘날까지 남아 있으며 비디오에서 논의됩니다. 파워오브디.org.

중첩되고 사회적, 제도적으로 강력하게 내재된 문제에 대한 솔루션

칼슘-인산-뼈 대사를 넘어 건강의 여러 측면에서 최적의 25-하이드록시비타민 D 수치의 중요성을 인식하는 연구자와 임상의는 동료들에게 인식을 높이기 위해 수년 또는 수십 년을 바쳤습니다. 여러 개의 상호 연결된 장벽이 이러한 동료들이 인간 건강에 근본적으로 중요한 것에 대해 가져야 할 자연스럽고 전문적인 관심을 방해하는 듯합니다. 이러한 장벽에는 다음이 포함됩니다.

• 비타민 D3 보충량에 대한 국제 단위 활용(용어 "용량"은 의료적 치료를 의미하지만, 우리는 주로 일상적인 영양에 대해 논의하고 있습니다). 1세기 초에 40,000,000/20그램으로 표준화된 이 측정은 아기 쥐가 구루병을 예방하는 데 필요한 일일 비타민 D 양에 근접합니다. 이로 인해 건강한 보충량에 대한 양이 많아져 임상의와 대중 모두 적절한 보충에 대해 지나치게 조심하게 될 수 있습니다.
• "비타민 D는 호르몬"이라는 오해의 소지가 있는 진술을 비타민 D 연구자들조차도 자주 반복합니다. 이는 콜레칼시페롤에 단순한 비타민으로는 부족하다고 믿는 엄숙함을 부여하려는 시도인 듯합니다. "세코스테로이드 호르몬"이라는 용어는 강조를 위해 사용될 수 있습니다.
• 비타민 D3 보충제 섭취에 대한 공식 지침은 체중과 비만을 고려하지 않았으며, 현재 우리가 알고 있는 건강한 15-하이드록시비타민 D 수치를 달성하는 데 필요한 평균 체중 성인의 약 25%만 제공합니다.
• "비타민 D가 풍부한 음식"과 강화 식품에 대한 주장과 같은 오해는 일부 개인에게 비타민 D 상태에 대한 잘못된 안전감을 줄 수 있습니다. 강화 식품만으로는 순환하는 50-하이드록시비타민 D를 25ng/mL에 근접할 수 없습니다. 우리 중 한 명(RW) 쟁탈하다 D3 식품 강화를 증가시키기 위한 모든 노력은 적절한 자발적 보충을 지원하는 데 더 잘 집중되어야 합니다.
• 호주와 같은 나라에서 소매 보충제의 비타민 D3 최대량은 인상적인 1000 IU로 0.025mg에 해당합니다. 이는 평균 체중 성인이 매일 필요로 하는 양의 20%에 불과합니다. 하루에 1.25개를 섭취하는 데 드는 비용과 불편함은 적절한 영양 섭취에 상당한 장벽을 제공합니다. 미국에서는 50,000mg XNUMX IU 캡슐이 더 널리 판매되고 있으며 더 편리하고 저렴한 대안을 제공합니다.
• 비타민 D는 일반적으로 슈퍼마켓 진열대에서 비타민 C와 비타민 E 사이에 위치하는데, 두 비타민 모두 과대광고되어 왔습니다.
• 비타민 D3 생산의 대부분은 중국에서 돼지, 소, 가금류와 같은 농가에서 집약적으로 실내에서 사육되는 가축을 위해 이루어집니다. 인도와 유럽에 위치한 몇몇 식물만이 제조 그리고 제약 등급으로 정제합니다. kg당 2.5k 달러라는 경쟁력 있는 가격은 양모 지방에서 7-디히드로콜레스테롤을 만들고, 수 킬로와트, 특수 도핑된 액체 냉각 수은 증기 램프에서 UV-B 광선으로 탄소 고리 중 하나를 끊고, 벤젠 용액에서 제품을 정제하는 복잡한 과정을 반영합니다. 이러한 공장은 주요 제약 회사가 소유하지 않으며, 특히 성인 한 명당 제품 비용이 한 달에 약 XNUMX센트이기 때문에 홍보에 투자할 이익 마진이 거의 없습니다. 
• 규제 캡처 제약 산업은 대부분의 사람들이 건강을 유지하는 데 필요한 영양 지원보다 새로운 약물, 백신 및 단일클론 항체의 개발, 승인 및 마케팅을 선호합니다.
• 광대한 세계 의학 및 생물학 연구 산업은 비타민 D를 간과하는 경우가 많습니다. 왜냐하면 자금 지원이 보통 더욱 특이한 프로젝트에 집중되기 때문입니다.
• 심사평가를 거친 저널 기사에는 25-하이드록시비타민 D의 인트라크린 및 파라크린 신호 전달에 대한 서론적 설명이 없습니다. 이것이 없는 상황에서 많은 연구자와 임상의는 칼슘-인산-뼈 대사의 호르몬 모델이 "비타민 D"(암묵적으로 1,25-디하이드록시비타민 D)에도 적용되어 어떻게든 면역 체계를 "조절"한다고 가정합니다. 이로 인해 이 분야의 많은 신참자들이 정보가 없고 오해의 소지가 있는 기사를 더 써서 문제를 영속시킵니다.
• 주요 연구자들 사이에서 2000년대 후반부터 순환 50-하이드록시비타민 D의 양은 약 25ng/mL이어야 한다는 강력한 지지가 있었지만, 체중 대비 비타민 D3 보충량에 대한 합의된 권장 사항은 발표되지 않았으며, 비만으로 고통받는 사람들의 경우 더 높은 비율이 적용되어야 합니다. 이를 통해 의학적 감독 없이도 모든 연령대와 체형의 사람들에게 안정적으로 이러한 비율을 달성할 수 있습니다.

대부분의 사람들의 25-하이드록시비타민 D 수치가 현재와 같이 놀라울 정도로 낮은 수치를 유지하는 한, 백신, 단일클론 항체, 항바이러스 약물, 봉쇄 또는 마스크로 아무리 노력해도 SARS-CoV-2를 억제하거나 이 병원체나 유사한 병원체에 감염된 모든 사람을 심각한 피해나 사망으로부터 보호할 수 없습니다. 다른 영양소와 저렴한 약물도 역할을 하지만, 25-하이드록시비타민 D가 부족하여 일반 인구에서 약화되고, 종종 마비되고, 파괴적으로 염증을 일으키는 면역 반응을 보상할 수는 없습니다.

COVID-19, 패혈증, 독감에 대한 해결책은 인구 전체에 걸쳐 정부에서 지원하지만 강요하지 않는 비타민 D3 보충으로 건강한 25-하이드록시비타민 D 수치를 달성하는 것입니다. 다른 해결책은 없습니다. 이러한 보충이 없는 상황에서 다른 모든 노력은 단지 한계를 넘나드는 것에 불과할 것입니다.

부패, 검열, 정부의 권한 남용, 유사 백신의 비효율성과 부상, 그리고 팬데믹 대응 과정에서 범죄적인 측면이 있을 수 있는 문제들은 반드시 논의하고 해결해야 하지만, 이런 문제들은 면역 체계가 50ng/mL의 순환 25-하이드록시비타민 D를 필요로 한다는 사실에 대한 인식을 높이고 이에 대한 이해를 개선하는 데는 방해가 되었습니다.

불충분한 25-하이드록시비타민 D는 현대인이 약 40,000년 전 적도에서 멀리 떨어진 곳으로 이주한 이래로 인류의 증가하는 일부에게 문제가 되어 왔습니다. 비타민 D3를 합성하기 위한 생물학적 및 산업적 접근 방식은 모두 약 297nm의 UV-B 광선을 포함하며, 이는 또한 DNA의 결합을 끊고 피부암 위험을 증가시킵니다. 이 손상을 줄이기 위한 색소 침착은 특히 UV-B 플럭스가 낮은 기간 동안 비타민 D3 생산을 감소시킵니다.

주택, 차량, 의류, 그리고 이제는 자외선 차단제가 대부분 국가에서 피부 비타민 D3 생산을 약화시켰습니다. COVID-19 문제를 해결하려면 25-하이드록시비타민 D 문제를 해결해야 하는데, 이는 적절한 영양의 이 측면에 가장 큰 책임이 있는 사람들, 즉 의사와 면역학자 대부분이 수십 년 동안 적절한 비타민 D3 보충제의 필요성에 대해 착각해 왔다는 것을 보여주는 정보에 관심을 갖는 것을 오랫동안 꺼려하는 이유 중 하나입니다.

이 문제를 해결하는 데 가장 큰 장애물은 그룹 사고입니다. 그룹 사고란 우리 모두가 가장 신뢰하는 사람들의 합의된 견해와 모순되는 것처럼 보이는 정보는 주의를 기울일 가치가 없다고 생각하는 자연스러운 경향을 말합니다.

모든 사람의 25-하이드록시비타민 D를 보충하는 데 있어 가장 큰 과제는 개입이 대부분 사람들이 이미 어느 정도 알고 있는 쉽게 구할 수 있는 영양 보충제의 쉽게 이해할 수 있는 작용 메커니즘을 포함한다는 것입니다. 이는 특히 위기의 시기에 더욱 그렇습니다. 모든 직업이 수십억 달러의 자금을 가지고 부지런히 일하며, 질병에 특화되고, 창과 같으며, 좁은 타깃을 가진 것으로 널리 믿어지는 솔루션을 개발하고 있습니다.

1990년대 중반부터 비타민 D에 대한 인식을 적극적으로 연구하고 홍보해 온 위말라완사 교수는 우리 중 한 명(RW)에게 그의 노력에 대한 의사들의 가장 흔한 반응은 "어떻게 사실일 수 있니? 너무 간단해."라고 말했습니다.

25-하이드록시비타민 D 수치의 광범위한 결핍을 해결하는 것은 COVID-19뿐만 아니라 면역 체계 기능과 관련된 다른 질병과 싸우는 데 매우 중요합니다. 의사, 면역학자 및 공중 보건 담당자가 적절한 비타민 D3 보충의 중요성을 인식하고 일반 인구에서 적절한 25-하이드록시비타민 D 수치를 보장하기 위한 효과적인 전략을 구현하는 것이 필수적입니다.

현재의 그룹 사고 패턴을 극복하고 이 솔루션의 단순성을 수용해야만 COVID-19 및 기타 감염병과의 싸움에서 상당한 진전을 이룰 수 있을 것입니다. 건강한 25-하이드록시비타민 D 수치를 유지하는 것의 중요성에 대한 인식을 높이기 위한 협력적인 노력으로 공중 보건 및 질병 예방에 대한 보다 효과적인 접근 방식에 대한 희망이 있습니다.

이 기사는 저자의 Substacks에 게재됩니다. https://www.drgoddek.com and https://nutritionmatters.substack.com두 가지 모두 의견을 제시하고 추가 논의를 할 수 있게 해줍니다.