수십 년 된 국제보건규정(IHR)은 작년에 개정되어 9월 19일에 발효되었습니다. 5월에 채택된 새로운 팬데믹 협정은 내년에 타결될 것으로 예상되는 병원체 접근 및 이익 공유 협정 이후 서명을 위해 개방될 예정입니다. WHO 팬데믹 협정으로 알려진 이 두 문서는 기술관료 엘리트들 사이에서는 합의가 이루어졌지만, 이에 반대하는 포퓰리즘의 반란이 고조되고 있는 글로벌 거버넌스 이니셔티브의 좋은 예입니다. 도널드 트럼프 대통령이 연설에서 언급한 두 가지 다른 사례는 다음과 같습니다. 유엔 연설 9월 23일은 이민과 기후 변화에 관한 연설이었습니다. 이 연설은 세계화에 맞서 국가 주권을 옹호하는 광범위한 내용이었습니다.
잘못된 가정
그러나 팬데믹은 풍토병이나 만성 질환에 비해 질병 부담이 낮은 드문 사건입니다. 협정의 근거는 병원체가 동물에서 사람으로 전파되는 인수공통감염병 확산 사건의 증가로 인해 팬데믹 위험이 빠르게 증가하고 있다는 잘못된 인식에 기반합니다. 코로나19가 기능 이득 연구와 실험실 유출은 이 정당화의 두 번째 부분을 무효화합니다.
증가하는 전염병 위험에 대한 가정은 또한 다음의 작업에 의해 훼손됩니다. 리즈 대학WHO, 세계은행, G20의 보고서가 팬데믹 의제를 뒷받침하는 것은 아니며, 해당 기관의 주장을 뒷받침하지 않는다는 점을 보여줍니다. 데이터에 따르면 2020년 이전 10년 동안 사망률과 발병 건수가 감소한 것으로 나타났습니다. 기록된 발병 건수 '증가'의 상당 부분은 진단 기술의 발전 때문이지, 발병 빈도와 심각성이 증가한 것이 아닙니다.
황열병, 독감, 콜레라 등 기존의 주요 전염병은 전반적으로 감소 추세에 있습니다. 팬데믹의 역사적 연대표 스페인 독감(1918~20년)으로 5천만 명이 사망한 것으로 추정되는 이후, 위생, 청결, 식수, 항생제 및 기타 의료 서비스 접근성 확대의 개선으로 인해 전염병의 발병률과 사망률이 대폭 감소했다는 것을 보여줍니다.
에 따르면 우리의 세계 데이터스페인 독감 이후 105년 동안 총 10-14 만 코로나19를 포함한 팬데믹으로 인해 많은 사람들이 사망했습니다. 2019년 한 해에만 약 800만 명이 코로나19가 아닌 감염병으로 사망했습니다. 4,100만 명은 비전염성 질환으로 사망했습니다. 2020년부터 2024년까지의 5년 동안 코로나19 관련 사망자는 710만 명에 달했습니다. 2000년부터 2019년까지의 추세선을 추정해 보면, 2020년부터 2024년까지의 5년 동안 코로나19가 아닌 감염병으로 인한 사망자는 약 3,500만 명, 비전염성 질환으로 인한 사망자는 2억 2천만 명에 달할 것으로 예상할 수 있습니다.
리즈 대학의 계산 REPPARE 프로젝트 또한 팬데믹으로 인한 막대한 비용에 대한 핵심 주장은 부풀려진 반면, 풍토병 감염으로 인한 비용은 축소되는 모습을 보여줍니다. 발병 빈도가 낮은 질병에 대비하기 위해 조약에 기반하고 자원 집약적인 전담 국제 기구를 구축하는 것은 공중 보건의 우선순위를 왜곡하고, 부족한 자원과 한정된 관심을 더 시급한 보건 및 기타 목표에서 다른 곳으로 돌릴 것입니다. 이는 비용-편익 분석이라는 기본적인 검증을 통과하지 못하는 잘못된 공공 정책입니다.
WHO의 권한 확대 및 자원 증가
코로나19는 선출된 정부를 비선출 전문가와 기술 관료로 대체하여 사실상의 정책 입안자로 만드는 성공적인 관료 쿠데타를 초래했습니다. 팬데믹 협정은 WHO에 실제 또는 예상되는 비상사태를 선포할 법적 권한을 부여하고, 그 후 주권 국가로부터 자원을 징발하고, 한 국가의 납세자가 지원한 자원을 WHO 사무총장만이 단순히 잠재적 위해 위험이라고 판단하는 근거에 따라 다른 국가로 이전할 수 있는 권한을 부여합니다.
많은 정부는 기후 변화, 총기 폭력, 인종차별과 같은 다른 문제들 또한 공중보건 비상사태에 해당한다고 주장합니다. 이는 WHO의 권한을 더욱 확대할 것입니다. 또한, 팬데믹 조약은 동물 건강을 포함하는 원헬스 접근법(One Health Approach)을 약속합니다.
행정 국가 확장과 세계 무대 진출에 대한 대중의 불안감이 커지는 가운데, 이 협정은 국제 보건 거버넌스의 틀에 더 많은 기반을 마련하기 위한 요건을 마련했습니다. 여기에는 2년마다 회의를 열어 이행을 감독하는 당사국 위원회와 기술 소위원회, 국가 내 보건 조치 이행 및 조정을 위한 국가 '권한 기관' 및 '중재자' 역할을 하는 기관, 원주민과의 협의, 그리고 5년마다 회의를 열어 조약 이행을 검토하고 강화하는 또 다른 당사국 회의(COP)가 포함됩니다.
각국은 이행 조치에 대한 정기 보고서를 제출하고, 팬데믹 관련 기금을 유지 또는 증액하며, 개발도상국을 위한 추가 자원을 동원해야 합니다. 이를 위해 재정 조정 메커니즘이 마련될 것입니다. 이 조약은 또한 각국이 팬데믹 관련 의료 제품에 대한 신속한 규제 검토 및 승인을 시행하도록 요구하고 있습니다. mRNA 코로나 백신의 긴급 사용 승인과 관련된 논란에도 불구하고 말입니다.
더욱이, 잘못된 정보와 허위 정보에 대한 조항들은 코로나19 기간 동안 이러한 악영향을 미치고 지속되었음에도 불구하고 다시 한번 검열로 이어질 것입니다. 반대 의견, 다양한 의견, 그리고 활발한 과학적 논쟁이라는 현실은 코로나19 이전처럼 정부와 전문가들이 자신들에게 솔직하게 말하는 것을 더 이상 믿지 않는 사람들에게 가려져 왔습니다.
제이 바타차리야9월 3일 워싱턴 DC에서 열린 전국 보수주의 회의에서 미국 국립보건원 원장으로서 연설한 그는 2020-21년에 과학자 친구들 중에 다음과 같은 사람들이 있었다고 회상했습니다.
'다양한 의견이 많았습니다. 하지만 문제는 2020년과 2021년에 여러분이 들어야 할 과학적 토론이 거부되었다는 것입니다. 이 나라가 일반적으로 보장하는 언론의 자유가 박탈되었기 때문입니다. 팬데믹 기간 동안 수정헌법 1조는 사실상 쓸모없는 문자나 다름없었습니다.'
WHO는 ' 과학 정보전염병 관리(강조는 필자가 했습니다.) 정부, 학계, 기존 미디어, 소셜 미디어, 그리고 기술 플랫폼으로 구성된 전 세계 검열 산업 복합체의 주요 참여자로서 WHO는 대중의 신뢰를 약화시키는 큰 대가를 치러야 했습니다. 핵심 문제는 잘못된 정보가 아니라 불신입니다. 관리된 정보는 해결책이 될 수 없습니다. 오히려 병리 현상을 악화시킬 것입니다.
역사의 심판
시간이 흘러 역사가들이 의료 윤리의 기본 원칙인 사전 동의라는 기준에 따라 코로나19 경험을 어떻게 평가할지 알 수 없습니다. 실제로, 선택적, 조작된 데이터 공개로 인해 사전 동의가 잘못된 정보에 기반한, 그리고 허위 정보에 기반한 준수로 왜곡되었습니다. 이 질병으로 인한 사망 위험 프로필의 가파른 연령별 차이는 모든 성실한 공중 보건 당국과 전문가라면 이미 알고 있었거나, 알고 있었어야 했습니다. 이러한 사실과 고위험군을 겨냥한 정책 전략을 의도적으로 무시한 채, 신규 확진자, 입원, 사망자, 그리고 봉쇄 조치에 대한 숨 가쁜 일일 언론 브리핑으로 인해 만연한 공포는 리히터 규모로 극심한 수준으로 증폭되었습니다.
백신의 '95% 효능'을 강조하면서 절대적 위험 감소는 상대적 위험 감소와 혼동되어 그 개념으로 축소되었습니다. 대륙별 편차가 큰 것에 대해서도 마찬가지였습니다. 약물 및 비약물적 개입의 이점에 대한 영웅적인 가정이 제기된 반면, 극도로 부풀려진 위협에 대한 대응을 단기간에, 강경하게, 그리고 장기적으로 진행하지 않는 최악의 종말론적 시나리오는 제기되었습니다.
무책임하게 공포를 조장한 자들은 아무런 책임도 지지 않았습니다. 오히려 팬데믹 대응을 담당했던 최고 보건 책임자들은 대중의 존경을 받고 주지사로 승진했으며, 국가적 차원에서 높은 영예를 안았습니다. 반면 그들을 비판했던 사람들, 심지어 반대 의견이 이미 입증된 사람들조차도 부도덕하고 위험하다는 비난을 받고, 공직과 사회에서 쫓겨났으며, 대부분 소외되었습니다.
WHO 팬데믹 협정은 각국의 보건 당국자들과 전문가들이 사회를 봉쇄하고 마스크와 백신 접종을 의무화하는 방식으로 협상을 진행했습니다. 코로나19 팬데믹 기간 동안 그들은 높은 인지도와 전례 없는 권력을 누렸고, 공공 정책과 언론의 관심을 장악하며 모든 국민이 따라야 할 명령을 내렸습니다. 그중에는 '봉쇄'라는 완곡한 표현으로 모든 사람을 가택연금하는 것도 포함됩니다.
총리와 보건부 장관들은 이들을 큰 존경으로 대했고, 언론은 그들을 환대했으며, 대중은 그들을 극찬하고 숭배했습니다. 공중보건 성직자들의 개인적, 직업적 이익을 위해서는 정부와 국민들에게 팬데믹 위험의 빈도와 심각성이 가속화되고 심화되고 있음을 확신시키는 것이 가장 효과적이었습니다. 미래의 팬데믹 충격에 대비하여 보건 시스템의 회복력을 강화하려면 보건 관료, 기술 전문가, 그리고 전문가들에게 더 많은 자원과 권한이 필요합니다.
아니면 그들이 팬데믹 위험이 크지 않으며 기존 예산과 제도적 장치로 충분히 억제할 수 있다고 말한 후, 코로나 이전의 어둠 속으로 다시 조용히 사라질 것이라고 진지하게 예상했을까요? 묻는 것은 곧 답하는 것입니다.
-
브라운스톤 연구소 수석 학자이자 전 유엔 부사무총장이며, 호주 국립대학교 크로퍼드 공공정책 대학원의 명예교수인 라메쉬 타쿠르는 다음과 같은 업적을 남겼습니다.
작성글 전체 보기
